健康丨年过60，每20人中就有1人老年痴呆，父母有这些异常要注意了！

就像脑海中有块橡皮擦一样，患了老年痴呆的人，记忆会被一点点的擦去，直到完全失去认知。随着人口老龄化的加剧，高龄、空巢、留守老人逐渐增多，老年痴呆的发病率也日益上升，60岁以上每20人就有1人患老年痴呆。

9月21日是世界老年痴呆日，东南大学附属中大医院神经内科郭怡菁副主任医师指出，老年痴呆是种病，不同于普通的衰老健忘，早发现、早就诊对于疾病治疗很关键。

年龄越大

发病率越高

随着中国社会老龄化的到来，老年人口数在增加，患老年痴呆症的老人也越来越多，随着年龄的增加发病率也越来越高，比如65岁以上发病率为5%，75岁以上发病率为11.5%， 85岁以上发病率为30%。

在中国，60岁以上每20人就有1人患老年痴呆，他们常常表现为性格突然改变、方向感变得很弱、行为怪异、想表达的话却含糊不清等。”该院神经内科谢春明博士介绍，从轻度健忘发展到死亡，老年痴呆症是一个缓慢而持续的过程。然而，目前诊断老年痴呆，在临床上还没有特异性指标，多数是通过询问病史、生理学检查、认知等量表测查及医学影像学检查，最终诊断是否是老年痴呆症。

语言障碍最容易被忽视

在早期阶段，老年痴呆症很难鉴别，是由于正常老化认知能力下降，还是轻度认识功能障碍，后者往往预示着老年痴呆症的可能。

专家介绍，老年痴呆症典型症状分为三类，俗称症状“ABC”：

A是日常功能。比如患者忽视个人卫生，不洗澡，理财、购物等不能顺利完成，甚至容易摔倒，行走困难；

B是精神行为。出现焦虑、攻击性、易怒等情绪改变，发生不当行为，比如不分场合大声说话。另外，常常睡眠不好，还有不断来回走漫游的表现。更有患者出现精神错乱(妄想、幻觉)，觉得别人要害自己，或是偷自己东西。

C是认知方面。比如健忘，经常找不到钥匙、钱包。

其实，最容易忽视的症状就是语言障碍。患者想表达却无法准确表达，讲话不清楚。患者可能经常忘记简单词语或以不常用的词语来代替，结果说出来的话让人无法理解，甚至叫不上日常物品的名字(如手表)。

“老糊涂”不一定不要干预

在中国，目前痴呆患者大约600万，每年新增患者180万。可是调查表明，目前老年痴呆的就诊率很低，平均仅为18%。郭怡菁副主任医师指出，这在很大程度上是由于人们对该疾病的认知误区所造成的。

很多人认为“老糊涂”不是病，将早期症状看做自然衰老，认为不用就诊看病，导致延误治疗时机。老人经常会有记忆力减退的现象，但并不是所有的“老糊涂”都是老年痴呆。如果刚发生的事容易忘记，但过去发生的事却记得很清楚。这种情况就要及时检查，有可能是老年痴呆的征兆。

七大危险因素 你中招了吗

据最新数据表明，2015年全球60岁以上的人群中，有4700万老年痴呆患者，预计到2050年在60岁以上的人群中，约有1.31亿老年痴呆患者。在中国，预计到2020年，将会有1200万老年痴呆患者，也就是说全球范围每4个痴呆患者中就有一个是中国人。

老年痴呆症最常见的七大危险因素有：糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖及有痴呆家族史、低文化程度、有脑外伤病史等。另外，如果年轻人的生活方式、饮食习惯不健康，比如熬夜、不运动、饮食不健康、用脑过度、压力大、焦虑抑郁等，日后也易得老年痴呆。

专家提醒，如果是直系亲属中有两个以上都患有老年痴呆，那就要引起警惕，建议到正规大医院进行基因筛查，一旦确诊，应遵照医嘱先进行非药物的干预治疗，比如认知小游戏、画钟试验等。

最后专家强调，当您发现家人或周围老年朋友出现以下情况时，请及时带他们就医：近事遗忘，说话重复；记不住熟人和日期，做事丢三落四；在熟悉的地方迷路；分不清楚年月日，甚至季节等；不分季节乱穿衣；思维混乱等；无法合理管理钱财；安排膳食，难以胜任家务等；计算速度变慢；复杂的计算不能完成；逐渐出现计算错误。

来源：通讯员 崔玉艳 ，扬子晚报记者 杨彦