被狗舔了以后，15岁少女竟每天反复做这件事！

1年前被小狗舔了一下以后，15岁女孩倩倩（化名）开始每天反复洗手，可怎么洗都觉得不干净。

近期，这位一双小手洗得发白、脱皮的女孩来到湖南省第二人民医院儿少心理科就诊。

“脑子里反反复复想会不会得狂犬病，会不会被其他细菌感染，想停都停不下来，而且越要自己不要想就越想得厉害，非常烦躁。”

倩倩告诉叶海森副教授（叶海森门诊时间：周二、周四全天）。自从1年前被小狗舔了一下以后，她开始不停洗手，想要通过洗手来把不干净的东西洗掉，但是怎么洗都觉得不干净。

（网络图片仅供参考）

而且这种症状愈发严重，发展到手一摸东西就疯狂地要去洗手，一洗就是半个小时以上，手都洗破了也不能停。

“她一天24小时除了睡觉一刻不停得想着洗手，担心感染，成绩直线下滑，最近甚至连书都不能读了……”倩倩的妈妈无奈道。

了解孩子的生长发育史、既往疾病史、完善了各项检查及化验后，叶海森副教授诊断是倩倩患的是强迫症。

叶海森介绍，强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的精神障碍，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

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患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

强迫症病因复杂，不仅与遗传、脑内神经递质水平改变等生物学因素有关，还与社会心理因素有关，需要药物治疗结合心理治疗，必要时还要结合物理治疗、电休克治疗，才能有比较好的治疗效果。

经过1个多月的精心治疗，倩倩恢复了往日的朝气，不再反复洗手及反复担忧，并顺利返回学校。

叶海森建议，强迫症是一类可治疗的疾病，大多数患者常因为种种考虑，等到病情严重到无法正常生活后才来就诊，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。

（网络图片仅供参考）

健康小贴士

世界卫生组织（WHO）所做的全球疾病调查中发现，强迫性障碍已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。

强迫性障碍，病因复杂，与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。多选择药物治疗、心理治疗、物理治疗相结合的方式治疗；

药物治疗多选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSTIs），包括氟伏沙明、舍曲林等及三环类抗抑郁药氯米帕明等，难治性的强迫性障碍也可选用新型的抗精神病药物如利培酮等作为增效剂增效治疗；

心理治疗则可选择认知行为治疗、森田疗法等来帮助患者发现并分析内心的矛盾冲突，推动其解决问题，增加其适应能力，健全其人格特质；物理治疗则可选择改良电休克及经颅磁刺激来帮助患者。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院儿少心理科 陈曦

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