寒冬儿童患病“井喷”，家长谈流感色变！什么情况要带患儿就诊？

寒冬季新一轮流感肆意妄行，免疫力相对较弱的儿童首当其冲，儿童患病“井喷”，全国各大医院儿科门急诊量日渐攀升，益阳市中心医院儿科门急诊日接诊量近400人次，家长们谈“流感”色变，并出现“频繁就医”、“过急就医”等现象。

流感究竟是什么？如何有效防治流感？

湖南医聊特约专家：益阳市中心医院儿科主任、主任医师 孙金龙

（网络图，仅供参考）

1、什么是流感

是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病，经飞沫传播，临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状，而呼吸道症状较轻。

最显著的特点是：突然爆发、迅速扩散，造成不同程度的流行，具有季节性。

大部分可自愈，但也可出现肺炎、脑炎、或者心肌炎等严重并发症，甚至危及生命。

（网络图，仅供参考）

2、流感是感冒吗?

流感不同于普通感冒：

普通感冒多由感冒病毒引起（如鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等），一般症状较轻，传染性弱，季节性不明显。1-3天可自愈。

流感则是由流感病毒引起，为丙型传染病，多冬春季流行。流感病毒又细分为甲、乙、丙三型，今年流感爆发主要是由甲型H3N2亚型流感病毒、甲型H1N1流感病毒与乙型流感病毒共同流行的结果，其中尤以乙型流感病毒为主。临床症状较重，病程较长，易出现并发症。

3、如何确诊是否得了流感？

要明确是否得了流感，需要用鼻拭纸/咽拭纸采取患儿鼻涕或者咽喉部分泌物，做病毒的抗原检测。需要提出的是，常做的血常规只能大体上区分是病毒还是细菌感染，不能分辨是哪种病毒或细菌感染。

如果实验室检查阴性，但孩子有流感患者接触史，临床症状典型，这时需请儿科医生结合孩子的病情加以判断。

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4、得了流感怎么办？

普通感冒无特效药物治疗，多为对症治疗。

目前临床可用的流感治疗药物主要有奥司他韦、扎那米韦等。最佳的给药时间是流感症状出现48小时以内。除尽早口服奥司他韦等外，还需要做到充分休息，给予清淡、易消化饮食，开窗通风保持空气新鲜，不滥用抗菌素，对于体温大于38.5℃者给予退热药，根据患儿是否出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状给予患儿缓解感冒症状的药物治疗。

流感患儿或疑似流感患儿需注意呼吸道隔离，避免带病上学传染他人或者传染给二胎家庭中的健康孩子。体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，方可复课。

（网络图，仅供参考）

以下情况需要及时带患儿医院就诊：

患儿出现高热不退或者反复高热>3天；

患儿出现精神差，饮食变差，与家人互动减少；

患儿出现呕吐、腹泻，伴有精神差、小便减少、眼眶凹陷等症状时；

患儿出现呼吸急促、面色苍白、唇周发绀，甚至抽搐时；

小年龄患儿，尤其是<6月龄患儿，或伴有如先天性心脏病等基础性疾病患儿。

以上情况提示您的孩子可能出现了流感并发症，或者患儿病情进展快，请及时带患儿上医院诊治，以免延误病情。

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儿科就诊小贴士：

（1）请耐心候诊

医院及医生不会拒诊任何一位患者。儿科就诊高峰期，候诊时间相对较长，家长们请耐心等待，就医时给孩子带上口罩，避免交叉感染。候诊时注意孩子的体温等病情变化。良好的就医次序，更有利于医生提高工作效率，有效缩短孩子候诊时间。

（2）不要频繁到医院就诊

无论是普通感冒还是流感，用药之后都有一个治愈期，为了避免孩子在医院内交叉传染，初次就诊之后，家长应留出24小时或者更长时间的观察期，如果症状没有加重，尽量不要频繁带孩子到医院就诊。家长的焦虑会影响孩子情绪，不利于孩子休息和病情恢复。

（3）尽量避免夜间就诊

如孩子精神尚可，建议家长尽量避开人手相对紧张的夜间急诊。如选择夜间就诊，请按照急诊“红黄绿”分级诊疗规定，遵循医生或导诊护士安排，合理利用急诊资源，让真正的急诊病人优先使用。

（网络图，仅供参考）

5、流感可以预防吗？

流感防重于治：

接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一：每年都流感病毒可能都不同，所以建议每年给孩子接种。流感疫苗不能100%预防流感，但就算不幸“中招”，接种疫苗也可减轻流感引发严重并发症的风险。

流感流行季节建议不去人群密集场所，避免接触已知患病人群，日常可佩戴口罩。

居住地注意门窗通风透气；

注意勤洗手；

平时督促孩子锻炼身体，增强体质。

流感为季度性流行病，属于可防可控疾病，家长们不必过分恐慌！

按照预防流感健康提示做好防病工作，防范未然，我们和家长一起做孩子的健康安全小卫士！

（编辑rat）

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院儿科主任、主任医师 孙金龙

坐诊时间：周一全天 坐诊地点：门诊大楼2楼儿科（一）

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