为何眼科医生不做近视手术？真的安全吗？看看这位医生的经历

“很多人做完激光手术都变青光眼了！”

“为什么那么多眼科医生自己不做，还不是因为有后遗症。”

“做了这手术，在你年轻的时候的确是很爽，老了有你受的。”

说到近视激光手术，上面这些言论大家应该不陌生，也正因为这些声音，让很多想做手术的人望而却步。今天，小九就来好好说说这个问题，绝对公正客观。

眼科医生不做近视手术？听听这位医生的自述

北大人民医院眼科医生王凯戴了20多年的眼镜，总觉得戴眼镜会带来很多不便，让我们来听听王凯医生做近视手术的经历。

从上学读书到最后成为眼科医生，我尝试了各种摆脱眼镜的方法，比如从普通的隐形眼镜，到RGP，再到OK镜，最后还是决定做近视手术。

在做手术之前，我需要做一系列检查，包括散瞳验光、复验、角膜地形图、眼轴、像差检测。由于我的角膜厚度十分厚，于是选择了全飞秒手术。

作为眼科医生，我在面对手术时一点都不紧张，在手术的过程中，我能感受到那个绿色的点点在不断接近自己，轻巧的一声“suction on”，负压固定住我的眼球，轻柔的激光扫描开始了，一共十几秒钟。然后医生用不到一分钟的时间就帮我取出了角膜多余的透镜。

术后2小时，我感觉眼前一片朦胧，只有轮廓。再过2小时，虽然双眼慢慢变清晰，但还是会有一层淡淡的薄雾。术后第一天，我右眼视恢复到0.6，左眼视力1.0，看的还是一片朦胧。术后第四天，双眼可以看手机了，可正常工作，但眼睛会觉得有些累。到了一周的时候，左右眼视力恢复到1.0，双眼一起看1.2，但视力还算不稳定。术后第十六天，眼前一片朦胧消失不见了，看得可清晰，视力已恢复到1.2。

我做这手术还是付出了一定的代价，比如夜间视力下降和眩光。在术后第十天左右，我发现自己的眩光现象已经非常不明显了，而暗处的视力也比较低。因此，我建议那些对视觉质量有很大要求的人群就不要去做近视手术了。

为什么很多眼科医生还戴着眼镜？

虽然可以通过近视手术来摆脱近视镜，但在日常生活中有很多眼科医生还带着眼镜，这让人对近视手术抱有怀疑的态度。其实眼科医生做不做手术、戴不戴眼镜，这完全是个人选择，有人觉得戴眼镜影响不大，有人觉得镜框能给自己颜值加分，其实都是合理的理由，自己高兴就好。

不得不说的是，近视手术并非人人都适合，因为近视手术也有适应证。

首先，患者的年龄要大于18岁；其次，近视度数要稳定，每年增长不超过50度；最后，在进行手术前要做评估检查，比如进行视力、电脑验光、散瞳验光、综合验光，眼压等二十几项检查，只有检查没有问题了才能进行手术。

关于激光手术的答疑

1.哪些人可以选择手术治疗近视？

很多人不喜欢戴眼镜，觉得戴眼镜不好看或者觉得累赘，而摆脱眼镜的方法就是做手术。一般近视手术主要适用于想摘掉眼睛、年龄在18岁以上、近两年近视及散光度数比较稳定的人。另外，在做近视手术前还需要进行眼科检查评估，排除眼部急性炎症、感染、排除圆锥角膜、重度干眼症等。

2.近视手术有什么后遗症？

虽然近视手术进行的时间很短、恢复快，但难免有可能会给人带来一些后遗症，比如干眼症。不过大家可以放心，这一后遗症大多数人在半年后就会缓解。其实更多人出现干眼症的主要原因是长时间盯着手机、电脑屏幕带来的眼部不适，与手术本身无关。

3.“全飞秒”与“半飞秒”有什么不同？

“全飞秒”是指手术用单一的飞秒激光完成透镜切割，通过一个2-4mm的小切口将透镜取出，其特点是没有角膜瓣，可避免角膜受外伤后导致角膜瓣移位的风险。

而“半飞秒”是指用飞秒激光做角膜瓣，然后用准分子激光进行屈光矫正，其特点是术中自动眼球跟踪对位，可根据不同角膜形态进行个性的准分子激光消融，以矫正不规则散光。

4.术后会反弹吗？

据同仁医院统计，该院每年上万例的手术经验，术后出现反弹的概率在5%以下，而绝大多数人术后就可以终身告别近视眼镜。那些术后出现反弹的人，多数是因为角膜比较薄又或者度数比较高，强行进行近视手术，使得角膜发生变化，这样有可能出现看不清的情况。

另外，如果在近视度数不稳定的情况下进行手术，那只是治疗好现在的近视，并不能抵消以后的度数增长。

最后提醒大家，在做近视手术后一定要注意尽量避免眼睛进水，洗头不要淋浴，不要剧烈运动、饮食避免辛辣等。在手术半年后切勿游泳，以免眼睛出现感染。

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参考资料：

[1].《医生自述：谁说眼科医生自己不做近视手术？》.健康界.2018-07-1

[2].《眼科医生自己不做近视手术？真相原来是这样！》.寻医问药网.2018-12-30

[3].《爱眼日 | 想通过手术摘下近视眼镜？ 先听听做了20多年近视手术的眼科专家怎么说…… 》.北京大学第三医院.2020-06-05

[4].《近视激光手术有后遗症？权威眼科专家亲身经历十年后这样说》.健康时报.2019-08-21

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