【试管小白】卵泡长大到12mm,14mm 就停滞了？

很多不孕症的朋友看医生得知自己不排卵，就觉得很郁闷，明明有月经，怎么会不排卵？排卵障碍是怎么回事呢？

卵泡长大到12mm,14mm 就停滞了？

卵泡都25mm了还是不排？

年龄增大后特别是高龄备孕经常会发现自己的卵泡发育不正常？

这些都是属于排卵障碍的问题。

排卵障碍已经是不孕症的主要原因之一，占女性不孕的25-35%，特别是多囊卵巢综合征（PCOS）占排卵障碍的40-50%。而高龄卵巢功能减退又会比较多发。

还有一种属于自己过度减肥，过度运动导致的，下丘脑垂体功能衰竭，主要表现为闭经，内源性雌激素、FSH、LH 水平低落，如：功能性下丘脑性闭经(FHA)、低促性腺素性功能减退症 (IHH)、席汉氏综合征；

总之，要想搞清楚这个疑惑，首先我们应简单了解一下排卵的机制，正常排卵周期的建立需下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常。这是一个完整而协调的神经内分泌系统，互相调节，互相影响，控制着女性发育、正常月经和性功能。

下丘脑好像一个司令部，分泌促性腺激素释放素，即下达命令使垂体分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。

♂ 输卵管犹如一个大喇叭，引诱着卵子踏上正确的方向

♀ 卵子会被输卵管壁的绒毛推动着前进

只要记住：下丘脑-垂体-卵巢轴他们三儿影响了卵子的正常排出的。所以，你有月经而不排卵就出在这几个方面啦。

一般来说女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素，引起排卵障碍的原因常归结为三个方面：

下丘脑垂体功能失调

简单来说，就是总的指挥部出问题啦，乱指挥一气。这样就会引起无排卵月经、闭经等问题。那为什么下丘脑会失调呢？

这个原因复杂去了，一般来讲紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常，或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。

反馈机制异常

理解一下，其实就是手下不听指挥，或者因为某些原因理解错了意思呗，这样释放的激素就不正常啦。

环境因素、过度抑郁和悲伤、神经性厌食、严重消瘦、甲亢等均可通过对大脑皮质的影响而使促性腺激素释放激素释放失常，引发排卵障碍。

卵巢局部因素

这个其实是这样的，卵子是从卵巢里出来的啊，但是卵巢有问题卵子当然出不来了呀。而卵巢的问题包括先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征，卵巢功能早衰，卵巢肿瘤等。

对于排卵障碍来说，可不仅仅是“卵巢”的局部问题，还与上游的神经中枢的调控有密切的关系。同时由于神经中枢调控功能复杂，其导致的排卵障碍治疗起来困难重重，需要患者与医生的充分配合。

一般来说先找准病因，比如多囊，甲状腺，泌乳素等问题，这种先纠正疾病进行治疗，看看可否恢复排卵。或者是不是存在下丘脑性闭经排卵障碍等，这种可以看生殖内分泌科室用雌孕激素替代治疗，利于恢复HPO轴正负反馈调节和排卵功能；

想要孩子备孕的姐妹，可以使用促排卵药，比如诱导排卵克罗米芬（CC）、来曲唑（LE）、Gn等；或者进行IVF等进行促排。

所以，你也遭遇过类似的问题的吗？

蒲荷孕育编辑部 综合

孕育道路有难题？

别怕，“蒲荷孕育”来帮忙!