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终日前列腺疼痛难忍愁满面,想要缓解怎么办?男科医生给你答案

2021-11-22 来源: 网易 原文链接 评论0条

今天想给大家分享的是,前列腺疾病引起疼痛的中医诊治经验,其实这样的患者有很多,刚好前不久就有一例,印象还比较深刻,所以借此机会,想给大家做个分享。不过,既然是前列腺疾病,那前列腺这个器官,也确实有必要了解一下。

前列腺,很多人称之为男人的生命“腺”,为什么这么说?

我觉得主要有三个方面,一是它位于男性的私密部位,其形状大小就如同一个倒置的栗子,上与膀胱相贴,下与泌尿生殖隔贴合,前挨男性的耻骨联合,后面则挨着直肠,中间还贯穿着男性的尿道。

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可见,前列腺占据着男性生殖泌尿系统的重要战略位置,左右男性健康的“局势”。

其次,前列腺如果有炎症了,那它分泌的纤维蛋白溶解酶就会减少,而米青液的液化是需要这种酶的作用的,一旦减少,就可能会出现米青液液化不全,或者根本不液化的情况,那米青液的不液化是会引起男性不育症出现的。

那为什么一定要液化才行?

正常情况下,米青液Biu出体外后,是比较粘稠的,20-30分钟内会液化成为较稀薄的液体。当开始是液化状态时,是非常有利于射米青的;接着再变为胶冻状,是为了让米青液能在女性阴道内停留,而不轻易流出;

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以后又液化,则是为了让小蝌蚪充分活动,方便沿女性生殖道向输卵管的部位游动,利于精卵结合和受精。但如果不液化,就会使小蝌蚪活动受限,减缓或抑制小蝌蚪进入子宫腔受精,从而引起不育症。

如果不是上述这样的生理过程,就说明米青液出现了问题。

最后就是,前列腺炎引起的一些列症状,尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀感等不舒服的感觉,相信有这方面困扰的人,肯定深有体会,应该没有人愿意在深夜正做着美梦的时候,却被突如其来的尿意逼醒吧?

看到这儿,可能有人会说:“那如果有前列腺炎了,应该怎么治?”下面咱们就从两个方面来看一下,怎么去治疗这个前列腺炎。

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前列腺炎,中、西医是如何治疗的?

西医上,前列腺炎分为急性和慢性前列腺炎,而慢性前列腺炎分为慢性细菌性和慢性非细菌性前列腺炎。主要是通过抗生素治疗细菌性前列腺炎。

1、对于细菌性前列腺炎,首选西医抗生素进行治疗,而抗生素首选喹诺酮类、左氧氟沙星、可乐必妥或者头孢类抗生素头孢克肟、头孢吡肟均可。

2、对于慢性非细菌性前列腺炎,没有明显优势,主要是中成药物或者患者自我调理保健,患者应该多喝水勤排尿,每天温水坐浴,禁忌烟酒和辛辣刺激食物,避免久坐。

而中医上,并没有前列腺炎这种说法, 中医认为本病属淋浊范畴,主要的病机特点是湿热蕴结与瘀浊阻滞。

湿热之邪不易速去,聚于下焦阻滞络脉,出现瘀浊阻滞的征象,“瘀”不仅是指淤血,还有淤积不通的意思;“浊”指湿浊或秽浊之分泌物。

病理表现为前列腺慢性充血水肿,腺导管梗阻,急性前列腺回流受阻分泌物淤积不去,一般药物很难奏效,西医没有特效药,建议用中药来调理,因为中药可以到达病灶。

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案例分享

陈某,63岁,退休教师,郑州本地人,5年前患了前列腺增生,症状反复,时重时轻,曾在多家医院就诊,西药中药也吃了不少,但没啥效果,症状仍然存在。来就诊时,他的主要症状就是尿频,黄赤,排尿有灼热感,伴有小腹部胀痛,大便秘结。

“李大夫,我也不要求全都能治好了,只要能把我这个疼痛缓解了就行,尿频、灼热这都能忍受,但是这小腹部时不时就疼,真是难受,每次疼的时候,睡我都睡不好,干啥都没有心情......”

查体发现舌质红,苔黄腻,脉弦数。证属湿热蕴结。

治疗的话应该以清利湿热、消瘀散结为主。

方用龙胆泻肝汤加减,龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、赤芍、猪苓、茯苓、滑石、川芎等7付服用后,得知陈某尿频、尿灼热感、大便秘结的症状有所缓解,但小腹部胀痛仍明显。

思索良久后,调整方为龙胆泻肝汤与桃核承气汤合方加减,增加桃仁、大黄、桂枝、芒硝3付后,小腹部胀痛明显减轻,给我反馈的时候,明显能看出来患者整个人的心情是很好的。

于是继续服用7天后停药,告知下腹部胀痛几乎没有了。心情也好了很多,也能睡个好觉了。后又随访2个月,至今病情稳定,症状没有反复。

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小结

龙胆泻肝汤,中医方剂名,出自《医方集解》,为清热剂,具有清脏腑热,清泻肝胆实火,清利肝经湿热之功效。组成:龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地。

方中龙胆草大苦大寒,既能清利肝胆实火,又能清利肝经湿热,故为君药。黄芩、栀子苦寒泻火,燥湿清热,共为臣药。

泽泻、木通、车前子渗湿泄热,导热下行;实火所伤,损伤阴血,当归、生地养血滋阴,邪去而不伤阴血;共为佐药。柴胡舒畅肝经之气,引诸药归肝经;甘草调和诸药,共为佐使药。

方用龙胆泻肝汤,可以清利湿热,加猪苓、茯苓、滑石、泽泻可以助推清热利湿、通小便之功。龙胆泻肝汤清利湿热明显,但活血祛瘀功力尚显不足,因此,应用龙胆泻肝汤的同时,增加桃核承气汤。

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桃核承气汤,中医方剂名,出自《伤寒论》,“邪在太阳不解,化热随经传腑,与血相博结与下焦之蓄血证。瘀热互结与下焦少腹部位,故少腹急结。病在血分,与气分无涉。”为理血剂。

证属瘀热互结与下焦。治则当清热利湿、逐瘀泄热,以祛除下焦之蓄血。组成:桃仁去皮尖五十个(12克)、大黄四两(12克)、桂枝去皮二两(6克)、甘草炙二两(12克)、芒硝二两(6克)。具有逐瘀泻热之功效。

方中桃仁苦甘平,活血破瘀;大黄苦寒,下瘀泻热。二者合用,共为君药。芒硝咸苦寒,泻热软坚,助大黄下瘀泻热;桂枝辛甘温,通行血脉,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黄寒凉凝血之弊,共为臣药。炙甘草调和安中,并缓诸药之峻烈,为佐使药。

服后使蓄血除,瘀热情,给邪以出路,故诸证自平。

最后,再给前列腺炎患者分享3个食疗方

1、马鞭草猪肝汤:鲜马鞭草六十克,新鲜猪肝一百克。将马鞭草洗净切碎,猪肝切片与马鞭草同置瓷盘中,隔水蒸熟服食,每日1次。可清热解毒,凉血散瘀。注意事项:脾胃虚弱者勿服。

2、赤小豆鲤鱼汤:赤小豆五十克,鲤鱼(或鲫鱼)1尾。先煮鱼取汁,另水煮赤小豆作粥,临熟入鱼汁调匀(不入佐料)。可清热利湿。

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3、车前草绿豆茶:新鲜车前草三十克,绿豆二十克。将上述材料洗净煎煮代茶饮用。可清热解毒、利尿。

我是@男科李勋主任,如果你也有前列腺炎方面的困扰,欢迎大家在评论区给我留言。

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