用命换钱，无钱续命？600万的尘肺病患者，钱和命该如何去保障？

尘肺病，对于我们来说，应该并不怎么听说过。

这是一种职业病，是因劳动者长期吸入生产性粉尘而引发，以肺组织纤维化为主的全身性疾病，目前并可以治愈，只能预防。

即便脱离粉尘工作，病情也不会好转，甚至还会逐渐加重。

因此大部分尘肺病患者若没能及时治疗和干预，病情逐渐加重，不仅无法下床活动，甚至还只能处于半卧状态，依靠制氧机来维持性命。

据数据显示，全国目前有6000万尘肺病患者，每年大约有2-3万例新增。

尘肺病，早期会有哪些症状？

1、咳嗽

早期咳嗽的症状一般不是很明显，不过随着病情的发展，患者的咳嗽会越来越严重，而且之后还会发展成慢性的支气管炎，甚至是引起肺部感染。

发展成支气管炎或者是肺部感染的时候，咳嗽会尤为明显。

2、咳痰

患者因呼吸系统中有许多粉尘，所以会经常咳嗽，在咳嗽的时候，患者会有痰液吐出。痰液量不是很多，颜色一般呈灰色。

若患者从事的是煤炭工作，那么痰液大多是黑色的，而且痰液里面可以看到明显的煤尘颗粒。

若患者从事的是跟石棉相关的工作，那么患者的痰液中可以检测到石棉物质。当患者合并肺内感染跟慢性的支气管炎的时候，患者的痰液量会明显增多。

3、胸痛

患者会有胸痛的症状出现，胸痛的部位不一样，而且会有变化。疼痛不是很严重，有局限性。

这种疼痛大多是因为纤维化的病变的牵扯所致，特别是胸膜的纤维化、增厚以及张力作用等。

4、呼吸困难

患者因为大量粉尘进入呼吸系统，所以呼吸的时候，患者会出现困难。

随着患者肺部组织纤维化程度的加重，患者呼吸的面积会大大减少，呼吸困难的程度也会加重。

另外，若是患者发生炎症，那么还会造成粘膜血管损伤，使得患者的痰液中带有少量的血液。

因病致贫、因病返贫？大部分尘肺病患者未有工伤赔偿

虽说尘肺病目前是一种未能进行医疗终结的职业病。

若患者能够进行一些有针对性的康复训练，同时养成良好的生活习惯，能够减慢肺功能退化，减轻患者日常的痛苦，同时预防并发症引致的提早死亡，减少不必要的医疗开支。

但数据显示，9成以上的尘肺病患者毫无积蓄，近6成入不敷出，同时有8成患者未能申请过法定工伤赔偿，即便申请过患者也有超过6成未获赔偿。

再加上，由于尘肺病患者多数都是青壮年，是家庭的主要劳动力，一旦得病不仅影响到家庭收入，更加剧医疗费用负担，导致因病致贫，因病返贫现象时常发生。

也正因如此，在此次两会上，尘肺病患者的赔偿和救助问题也一度引发热议。

被剥夺了呼吸的人，该何去何从？

尘肺病也被称为“上半辈子用命来换钱，下半辈子用钱换命”。

一旦患上肺病，等待他们的却是：胸闷、气短、咳痰，继而胸痛、咯血、劳动力逐渐丧失，最不堪忍受的，是濒临死亡的憋气。

对于他们来说，通过肺移植换一个新肺，是唯一的救命出路。

但这条出路却也伴随着极大的压力和风险，一方面肺移植手术普遍在60-70万，对于多数农村家庭而言，这无疑是一笔巨款。

另一方面，肺源又来之不易，一个器官平均有30多个人在等，器官分配准则、地域以及病情轻重缓急、年龄等因素，让患者处在焦虑以及不确定性。

也正是这种漫长的等待，有些患者尚未等到肺源就因呼吸衰竭而亡，有些患者好不容易等到肺源，捐献者家属却在最后关头临时变卦。

即便排除万难，肺移植成功了，患者还要面临排异和感染的两大考验。

城市快速发展，离不开一群人的努力，作为发展被牺牲的个体，尘肺病患者被剥夺的却不仅仅是呼吸，而是他们赖以生存的全部。

这种职业病的出现，不是“少数人”的不幸，而是整个社会的顽疾。

我们也希望有关部门能够尽快完善尘肺病患者救助体系，帮助他们共渡难关，回归正常生活。

无论是利益者，还是政策制定者，每个人都在一条船上，谁都无法置身事外。

参考文献：

【1】张跃海, 孔令伟, 张刚. CT检查对肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的鉴别诊断价值[J]. 中国医药导报, 2014, 11(25):4.

【2】张丽江,田冬林,刘军,刘桂桃,于慧敏,杨新建,木拉提,卢耀勤.职业性尘肺病患者随访管理现状与定性访谈调查分析[J].职业卫生与应急救援,2021,39(05):529-532+561.