全球顶级专家展望未来，解锁无痛减肥的密码

每年的5月11日，是世界卫生组织确定的“世界防治肥胖日”。

根据世界卫生组织（WHO）数据，自1975年起，肥胖人口已增长近3倍；2016年全球有超过6.5亿成人患有肥胖，影响13%的人口；预计到2035年，全球24%的人口患有肥胖，累及近20亿成人、儿童和青少年。另据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，超重和肥胖已成为中国人的突出营养问题之一。

真胖 VS 虚胖

不少朋友一年365天有360天都在减肥，可你真的胖吗？还是因为被现在大众的审美所裹挟...

在你想要减肥前，不妨做个简单的测试：

体质指数（BMI）= 体重(kg)/身高(m)2

对照下表看看，你在哪个范围内：

图源：PPT截图

除了BMI，还可以结合腰围进行综合判断：腰围 90 cm (男)或 85 cm(女)以上，就可以判断为腹型肥胖。

无痛减肥，还得看新疗法

如果你真的达到了超重或者肥胖的标准，并且勤勤恳恳减肥（指通过饮食、运动进行了生活方式干预）没有白天减脂餐，晚上外卖员+烧烤、小龙虾、火锅、面包...

或许，你可以尝试去医院的减重门诊和医生好好聊聊，看是否要再合理观测一阵还是直接在医生的指导及建议下尝试药物治疗或者代谢手术。

药物治疗，当有些患者对生活方式干预没有任何反应，或在体重下降之后又出现明显反弹。对于这些患者，可能需要选择药物治疗。目前，美国和欧盟批准了5类减重药物，包括奥利司他、芬特明/托吡酯缓释（ER）、纳曲酮（ER）/安非他酮（ER）和胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）利拉鲁肽和司美格鲁肽。

代谢手术减重效果显著，减重效果持续时间长，被认为是治疗严重肥胖的有效方法。

近日，包括北京大学人民医院纪立农教授在内的多位全球顶尖内分泌专家在汇总分析了肥胖的最新研究进展之后，在Diabetes Obes Metab杂志发表了肥胖治疗的专家观点，对当前肥胖治疗方式进行了评估，并展望了未来可能的治疗方式。

新药正在研发中——Tirzepatide

Tirzepatide是GIP和GLP-1双重受体激动剂，其减重疗效源于GLP-1和GIP的协同作用。GLP-1在中枢可抑制食欲，增加饱腹感；在外周作用可减缓胃排空。GIP可协同扩大GLP-1RA的疗效。也就是说，服用该药物后你的大脑就会向你发出指令，告诉你“你已经饱了！别再吃了，快停下来。”同时还会向你的胃发布指令，“吃慢点，吃慢点...”。在这样的双重控制下，你摄入的食物量将减少，且不会感受到饥饿感，完美到达“无痛减肥”的目的。

那么它的减重效果如何呢？

针对糖尿病患者的SURPASS系列临床试验发现，tirzepatide表现出剂量依赖性的减重疗效。tirzepatide 5 mg、10 mg和15 mg分别减重达7.0%、8.6%和10.9%。一项针对2500例肥胖人群进行的SURMOUNT-1研究发现，tirzepatide 5 mg、10 mg或15 mg治疗72周可显著降低体重分别为15.0%、19.5%和20.9%，高达85%、89%和91%的患者体重减轻≥5%。

除了减重，tirzepatide还可显著改善心脏代谢风险因素和身体功能，包括腰围、收缩压和舒张压、血脂、空腹胰岛素和身体机能评分。几乎所有糖尿病前期患者经过72周治疗后，血糖均得到改善。

不过，距离它真正的投入使用还有一段距离。在这段时间里，大家还是要好好减肥（合理饮食，每周保持150分钟以上的中等强度的运动）~

如果你觉得减肥太难坚持，缺少一个减肥搭子，春雨医生有专业的减脂瘦身套餐，助您轻松减脂。

图源：图虫创意

参考文献：Blüher M, Aras M, Aronne LJ, Batterham RL, Giorgino F, Ji L, Pietiläinen KH, Schnell O, Tonchevska E, Wilding JPH. New insights into the treatment of obesity. Diabetes Obes Metab. 2023 Apr 13. doi: 10.1111/dom.15077.

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