43岁高龄孕妇被诊断有高血压，剖宫产完即转入ICU，新生儿不幸夭折……

前几天，一名新生儿在深圳北大医院不幸夭折，孩子家属就此向医院提出质疑，并称死亡原因不明。

医院对此回应，产妇产检时已发现妊娠期高血压但未进一步治疗，新生儿死亡原因考虑为产妇严重妊娠并发症造成，具体死因需要尸检证实，而产妇家属拒绝与医院沟通。

家住深圳福田的郑先生向南都记者反映，自己待产的妻子（43岁）原本住在梅林医院，在3月9日凌晨，由于身体状况恶化，转入深圳市北大医院检查。郑先生说，由于产妇高龄，并被诊断有高血压，医院建议进行剖宫产，自己也签字同意。

南都记者从北大医院了解到，产妇黄某某，43岁，因“孕4产3，孕40+3周，重度子痫前期，胎儿窘迫”，于2017年3月9日凌晨00:40自行从福田某医院至北大医院急诊就诊。

急诊检查血压极高（220/134 mmHg），B超检查胎心169次/分，考虑因“重度子痫前期”（重度妊娠期高血压）等造成胎儿宫内窒息，严重缺氧，处于极危险状态。

医院立即展开救治后，医生向产妇丈夫充分交代病情，告知其胎儿随时有胎死宫内可能，必须立即行剖宫产术终止妊娠，且剖宫产是救治母胎的唯一治疗方案，如不及时手术将严重威胁母胎生命安全。手术建议开始时未取得家属同意，经过反复劝说后，2:58产妇丈夫方签字同意手术。

郑先生对记者表示，当天凌晨3点多，医护人员出来告知自己孩子出生，但自己当时要求看一眼孩子，并且对此签字确认，但并未见到孩子。

对此北大医院表示，9号3:40时，剖宫产取出一3800g单活婴，Apgar评分（评估新生儿身体状况的标准评估方法）1分钟1分，5分钟1分，病情极其危重，在旁等待的新生儿科医师立即对新生儿开展积极抢救，但新生儿心跳微弱，并很快停止。

院方解释，抢救过程中，医生一直持续向家属告知病情，但是由于抢救需要，无法让患者家属查看新生儿情况。另外，婴儿出生后也不存在家属“签字确认”的环节。

郑先生投诉的另一点是，直到9号下午，妻子由于情况危急转入重症加强护理病房（ICU）时，才有医护人员告知自己孩子死亡。

但据北大医院回应，新生儿经1小时积极抢救后心跳未恢复、宣告死亡后，北大医院和赶来参与抢救的市儿童医院医生都及时向产妇家属告知了新生儿的死亡情况，并非郑先生所述的下午才告诉家属。其后，产妇转ICU进一步监护治疗。

对于本次事件的核心问题，郑先生质疑称，自己小孩的死亡原因仍不清楚，而妻子的产前检查结果都是一切正常。

北大医院对此反驳，产前检查“一切正常”并非事实。院方表示，“正常情况下女性怀孕8周-12周期间就需要开始首次产检，孕期共需产检14次，35岁以上的高龄产妇更需要作产前诊断以防胎儿畸形等问题。”

院方称，“但是，产妇黄某某仅在孕23+周时在外院产检1次，当时已发现妊娠期高血压病，但产妇未遵从医嘱进行进一步检查和治疗。”

对此，南都记者向郑先生求证，郑先生则表示，如果不算当天在北大医院的检查，妻子一共在梅林医院进行过2次产检。对于产妇的高血压病史，郑先生也表示承认。

据北大医院相关医生介绍，妊娠期高血压症按照其严重程度分为数期，而产妇黄某某诊断为“重度子痫前期”，已属于病情较严重的一个阶段，这一情况下孕妇、胎儿都面临生命危险。

关于手术情况，北大医院表示，“医生在剖宫产术中见羊水Ⅲ度污染，脐带及胎盘重度黄染，提示胎儿宫内窒息程度重、时间长。通过胎盘病理诊断发现黄某某胎盘有血栓形成，发生了梗死。”

北大医院称，“因此，胎儿宫内窒息有明确证据。产妇血培养有革兰氏阳性菌生长，不排除胎儿宫内感染。综上所述，考虑该新生儿出现“新生儿重度窒息”系宫内重度窒息的延续，死亡原因可能为孕母严重妊娠并发症（妊娠高血压病胎盘病变及宫内感染）的结果，具体死因需要尸检证实。”

关于死亡证明，北大医院表示，并非未给家属开具死亡证明，而是家属郑先生对医院表示不满，拒绝签收新生儿死亡证明，也拒绝与医院进行沟通。医院相关负责人向南都记者出示了已经开好的死亡证明，家属签字处为空。

北大医院表示，对产妇黄某某及其家属的不幸遭遇深表同情和遗憾，愿意与其进行良好沟通，并再次提醒市民，妊娠期高血压病在我国发病率为9.4%，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。因此，女性在孕期接受规律产检是保障母婴安全的必要措施，对产检和孕期保健切勿忽视。

南都记者 邵枫

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