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31岁年轻小伙一场聚会后全身发黄,休克整整3天,医生:肝癌不远了...(组图)

2019-10-07 来源: 钱江晚报 原文链接 评论3条

国庆假期,各种大大小小的聚会接踵而至。餐桌上自然少不了,大家开怀畅饮,推杯换盏,好不痛快。

中国人对酒更是“用情至深”,喜时把酒言欢,悲时酒入愁肠,讲事觥筹交错,谈情说爱时“酒壮人胆”。但医院医生最深恶痛绝的行为是喝酒,因为乙醇不仅会对大脑造成危害,导致记忆力下降,误时误事,还会损害我们的心脏、胃肠等器官,它对人体损害最大的器官是肝脏。这几天,浙江大学医学院附属第一医院(“浙大一院”)接诊了多位患者,饮酒贪杯造成的酒精肝急剧恶化,让他们险些丧命!

31岁年轻小伙一场聚会后全身发黄,休克整整3天,医生:肝癌不远了...(组图) - 1
图片来源:视觉中国

31岁小伙酒后全身发黄,险些喝死

9月22日下午,临近下班,6号楼A区12楼感染病科医生办公室突然传来护士急促的呼唤:“新来的55床病人病情危重,请管床医生快来看看!”

只见这位31岁的患者小李(化名)通体发黄,成了“小黄人”,已经出现急性休克及意识不清。经过检查,小李的总胆红素和血糖值都是正常人的数十倍以上,凝血功能极差,还出现了急性肾损伤和肝衰竭的相关症状。

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31岁的小李是安吉人,年纪轻轻的他已经有15年的饮酒史了,自称当代“李寻欢”。喝酒让他没了工作、在家待业5年,可他还是嗜酒如命。平均每天1斤白酒或者800ml黄酒打底,他酒后骂人、撒泼,跌倒、摔伤都是家常便饭。这次再喝倒之后拒去医院,送到浙大一院之后就已经人不像人鬼不像鬼了。

休克了整整3天!在浙大一院感染病科主任盛吉芳教授及科内医护人员的精心治疗下,通过大量补液、缩血管药物持续泵入、胰岛素泵降糖、护肝、降黄等治疗,密切监测血压、尿量、肾功能及电解质等指标,小李历经九死一生,终于捡回一条性命。

而他的病友,58岁的“老酒鬼”则没这么幸运。作为酒精的“铁杆粉丝”,长年大量的饮酒已经让他进入肝硬化失代偿期,他面色灰黯、睾丸萎缩,却乳房发育,因反复出现呕血、腹水等情况,“老酒鬼”生不如死。最终肝脏彻底报废的“老酒鬼”被盛吉芳教授建议进行肝移植,由肝胆胰外科主任医师高顺良、主治医师陈岸等历经数小时艰苦鏖战,成功换肝。但他不仅花费了高昂的移植费用,还需要终身服用排异药物。

“从鬼门关走了一遭,以后你们还要喝酒吗?”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授如是问。

可别小看“酒精肝”,最后引来肝癌

“杯中酒下肚以后,约有10%由呼吸道、尿液和汗液等以原型排出,其余90%由胃肠黏膜吸收入血,经过肝脏代谢,乙醇被氧化成乙醛,脱氢后转化为乙酸,最后变成二氧化碳和水排除体外。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性,甚至坏死。”盛吉芳教授介绍,长期大量饮酒必将给肝脏带来沉重负担,超负荷的肝脏最终会走向“崩溃”,临床表现基本可以分为“三部曲”:酒精肝(酒精性脂肪肝)——酒精性肝硬化——肝癌。

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图片来源:视觉中国

STEP1酒精性脂肪肝

俗称“酒精肝”。那么喝多少酒,喝多长时间酒会引起“酒精肝”?由于对酒精耐受量不同,世界各地设定的相关饮酒量的危险阈值也不同。

在中国大陆,一般指的是5年以上,男性平均饮酒量超过40g/天。女性平均饮酒量超过20g/天。值得注意的是,短期内,如果2周内大量饮酒(划重点!!!),每天超过80g,那么都符合酒精性肝病的危险因素。

* 40g的酒精量约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,黄酒250ml,啤酒1000ml,38度白酒130ml。

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图片来源:视觉中国

STEP2酒精性肝硬化

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精肝的终末阶段。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。

注意!一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。

酒精性肝硬化一般于50岁左右出现症状,男女比例约为2:1,常于60岁前后死亡。早期常无症状,以后可出现体重减轻,食欲不振,腹痛,乏力,倦怠,尿色深,牙龈出血及鼻出血等。至肝硬化失代偿期则可出现黄疸,腹水,上消化道出血,面色灰黯,营养差,蜘蛛痣,肝掌,男性乳房发育,睾丸萎缩,以及原发性腹膜炎,肝性脑病等。

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图片来源:视觉中国

STEP3肝癌

肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,而酒精性肝硬化是肝癌的重要危险因素之一。临床征象主要有两方面:

①肝硬化的表现,如腹水、呕血、肝性脑病等;

②肿瘤本身所产生的症状,如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。

身体若有这三种表现,可能是癌细胞靠近了你的肝:

1、皮肤:如果人的肝脏功能受到损伤之后,就会影响到皮肤;长期大量饮酒又出现了皮肤瘙痒的现象,可能是肝癌的早期信号。

2、胃口:食欲不振,平时特别爱吃的食物也完全不想吃,饭后会出现消化不良;长此以往,也是我们的肝脏功能出现了损伤。

3、疼痛:肝病在慢慢转化为肝癌的时候,就会产生非常明显的钝感疼痛、肿胀疼痛,持续很长时间。

插曲肝衰竭:肝衰竭在酒精性肝病的任何时期均可能出现,常表现为极度乏力,明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状,同时出现以黄疸、腹水或肝性脑病、凝血机制障等为主要表现的一组临床症候群,有着极高的死亡率。

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图片来源:视觉中国

得了酒精肝,该如何保肝

记者友情提醒,碰到推不掉的酒局,在喝酒前喝些牛奶、酸奶、果汁,或是吃点东西,可以有效保护胃黏膜,也会减缓酒精的吸收,给酒精在肝脏的代谢赢得一些时间(但碳酸饮料还是能免则免,这会加速酒精吸收)。

—— 酒精肝患者,必须做到——

终身戒酒,包括含酒精的饮料。

合理饮食,应多吃素食,谷类为主,粗细搭配,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。

劳逸结合,合理运动。急性期采取“以静为主,静中有动”,以休息为主,限制过多活动。稳定期应该“动静结合,动静适度”,活动量循序渐进。

肝喜调达,在志为怒。保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。

保肝药物治疗。

关键词: 疾病肝癌休克
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最新评论(3)
Angela_Sssss
Angela_Sssss 2019-10-07 回复
其他的都无所谓
zoe还是想喝奶茶
zoe还是想喝奶茶 2019-10-07 回复
健康最重要
Sparky
Sparky 2019-10-07 回复
尽量少喝酒


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