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亲历!澳洲急诊流程,你真的了解吗?关键时候能救命,好好收藏哦(组图)

7天前 来源: 悉尼辣妈帮 原文链接 评论0条

“身体是革命的本钱”,“健康最重要”...这种话大家都会说,

并且别人说起时,我们也会完全同意。

但事实是,在这一说一听的过程中,真的身体力行在重视健康的人却反而越来越少,

于是,这些话渐渐成了最典型的“正确的废话”。

这周的专栏,话题可能会略有点沉重,糖糖想和大伙聊聊“健康”——

因为我发现,我们时常会忽略这件原本最重要的事。

上周高以翔的事大家都知道了吧?

糖糖最先是从辣妈帮的【娱乐圈八卦群】里看到这个消息的,当时我和群里大伙的反应一样:十分震惊。

糖糖没看过高以翔演的剧,对他的印象还停留在《康熙来了》,但听到他在蓝台录综艺猝死这个消息时,真的很感慨。

感慨之余,我也在反省,反省自己的身体状态,反省家庭和工作,反省很多很多..

因为那天凌晨两点半,我自己刚刚去挂了急诊。

这一、两个月,我时常会感觉心脏不大舒服,就是那种好像有个人拿着根绳子扯了一下你心脏那种闷闷的感觉 (不知道大家有没有遇到过?) 时间不长,大概也就1-2秒。

我一开始也没有放在心上,就觉得大概就是累了。加上这段时间,公司也的确很忙。

从年中开始,整个澳洲的房地产市场都在稳步回暖,光11月,悉尼地产市场的房屋中价位就涨了6.3% (一年工资又没有了..) 所以,包括我在内,栢腾地产所有人的工作状态都变成了‘醒着就在工作’。

这还不算年底各种年会、活动、社交营业...

我后来趟医院病床上时就在想:心脏都不舒服了,怎么还不说去看看医生?就这么大咧吗?

但后来我想明白了,其实自己这根本不是大咧,而是选择性忽略——因为重视这些不舒服的成本很高,作为一个上有老、下有小、中间有同僚的成年人,我没时间也没意愿去重视,我只能选择性忽略。

比加班更惨的是,上、下班根本没有界限

结果上周一晚上,我抱着瑶瑶哄她睡觉时,突然间心脏那个不舒服的劲又上来了,连续一阵一阵的抽搐,就那样哆嗦了好几秒。

那几秒,我承认我开始害怕了..

好不容易把瑶瑶哄睡着,我也秒睡,迷糊中,听到瑶瑶又哭了,我一看手机,1点30分,敢情瑶瑶就睡了2小时不到。

强忍着睡意,掐了自己一把,我起身开始继续下一轮哄睡 (是谁告诉我睡眠训练有用的?瑶瑶哭的嗓子都哑了还是不会自主入睡..)

然后,胸口发闷那个感觉又来了,我尽量平衡呼吸,但还是有点喘不过气,我能明显感受到心跳的起伏,左边心脏也开始持续地隐隐发痛。

我做护士时各种看到过的病例一瞬间在我脑海中飞了出来,越想越害怕,于是我立马叫上队友送我去了急诊。

由于是心脏痛,属于CATEGORY1一类急症,有CARDIAC PATHWAY,医生护士马上给我安排了各种检查,结果出来是心跳过慢,一分钟只有45跳。

没有生命危险,我就强烈要求不住院,然后去找GP做进一步的检查,我实在是担心瑶瑶在家里看不到我们俩会害怕,而且白天也已经安排好了工作。

由于在医院折腾了一宿,回到家我倒头就睡了,期待睡醒能感觉好很多,结果早上起来刚忙了一小会儿工作的事,那个不舒服的劲就又回来了。

于是我就想放松一下自己,刷会微信,结果就是文章开头那幕,看到群里都在说高以翔猝死了。

那天这个新闻占据了整个朋友圈,我头一次特别强烈的感觉到:原来死亡真的,离我们都很近。而现代人的高压工作和不健康的生活方式,正在加速导致猝死年轻化。

因为高以翔的事,再加上自己这次的亲身经历,我开始关注“猝死”。

根据医学文献研究,猝死的主要 (75%) 因素是心源性猝死,剩下25%的非心源性猝死的病因有呼吸道疾病,血栓,脑出血等。

心源性猝死,包括冠心病或其他恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰,包括急性心肌炎,家族遗传,还有冠心病等病因。

猝死前的6大症状

1

胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象就是在提示你可能患了冠心病。

突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致急性心肌梗死。

遇到这种情况,应尽快到医院就诊,并进行药物或手术治疗。

2

心慌

心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。因此,频繁心慌发作也应及时就诊。

3

心跳过缓

心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。

起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。如果出现心率小于50次,血压变低,就很容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。

4

昏厥

晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。

常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。

因此,出现不明原因晕厥后应非常警惕,尽快查明原因,预防下一次晕厥甚至猝死的发生。

5

不明原因的疲乏

猝死并不是老年人的专利,年轻人也会发生。很多年轻人工作压力较大,常出现疲劳,属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,则应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。

心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。

遇到这种情况,应尽快到医院就诊,并进行药心肌病多是遗传性疾病,早期不易察觉,出现症状时多已发生心肌结构的不可逆改变,如心脏扩大、心肌肥厚等,非常容易引发猝死。

因此,当出现不明原因的疲乏、胸闷时,应高度警惕心肌炎、心肌病的发生。

6

眼前发黑和肢体麻木

脑卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急骤,几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高,这种情况下,患者若及时就诊可挽救生命。

但有些脑卒中起病缓慢,早期只有轻微症状,患者并不在意。一旦进展,可能引发猝死,因此需要多加留心。尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者,脑卒中的发生率高于普通人群数倍。

如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,及时就诊。做到早期识别,往往可以取得较好的疗效。

要发现猝死的上述前兆,我们需要时刻对身体不适保持警惕,发生情况时要快速反应,及时就医。

现在的Young Parents平均年龄也就在30岁左右,都是上有双方父母,下有孩子嗷嗷待哺的状况,如果我们没了健康,她们怎么办呢?

真是想想都后怕。

那么,究竟是什么原因导致现代人猝死率越来越高的呢?

猝死高危人群

1

“三高”患者:

患有高血压、高血脂和糖尿病等基础性疾病的人;

2

吸烟者: 

目前在心脏性猝死者中,有90%以上都吸烟;

3

不良饮食习惯者:

酗酒、暴饮暴食、摄入过多的高脂肪、高蛋白类食物;

4

不良生活方式者:

工作忙碌、熬夜、锻炼少、身体肥胖、或者锻炼不当,过度剧烈锻炼等;

5

工作、精神压力过大者:

往往会引起或加重冠状动脉痉挛导致心梗。研究表明,精神紧张、情绪激动、体力透支等很容易成为心脏病的诱因。

这里糖糖想特别说下熬夜。

长时间的熬夜会给身体很大压力,身体会不断分泌肾上腺素和其他化学物质来调节配合,不仅会导致听力减退、记忆力、免疫力下降等,时间久了,还会导致心率失常,甚至猝死。

那么,都知道熬夜不好,可是还是那么多人在熬,为什么呢?熬夜究竟爽在哪?

身为一个常年强迫性熬夜患者,我想我对熬夜还是有点发言权的,而且我觉得,你必须先搞清楚自己究竟为什么熬夜,才有可能停止熬夜。

糖糖从小就是个夜猫子,一直睡的很晚。

上学那时候,上了一天课,晚上回家写完作业不管多晚多困,我都还是要自己玩一会儿再睡,要不我就会觉得这一天哪里不大对..

后来毕业工作,终于不用写作业赶due了,但是很快我就发现,晚上的这点时间又被加班、应酬、社交、约会等等这些生活中必要的琐事填满,每天只有洗好澡涂好晚霜上床后的这点时间,才真正由自己支配。所以,不管白天多累,我还是会自己鼓捣东鼓捣西鼓捣好一会儿才肯睡..

我后来终于想明白了“我为什么熬夜”,对于我来说,熬的那会儿夜就是情绪的钥匙,

我那么想熬夜,无非是因为我想多活一会儿。

再后来结婚生了孩子,呵呵,这下你想不熬也不成了。

只是,以往睡前熬夜为的是属于自己的那点时间,现在可好了,没有了自己的时间,还要搭上睡眠..

当妈妈真的太容易生病了,过劳、睡眠不足、精神压力大,我们都占了。所以,糖糖在这里也劝各位妈妈们一定要懂得保重自己的身体。

好了,了解了猝死的症状和诱发原因,接下来糖糖再和大家说下在澳洲如何看急诊?

我们经常在报纸上看到关于澳洲急诊的种种负面新闻,什么等了5小时看不到医生啦,骨折坐在急诊间护士只给止痛药啦,等等,其实是因为国人对于澳洲的医疗体系的不熟悉导致的。

在国内,我们有一点不舒服就去医院,无论什么疾病都能挂个急诊号或专家号;在澳洲,一般的疾病是先去看家庭医生GP,由GP来决定是否需要升级看专家门诊,

而急诊EMERGENCY的医务资源是非常紧缺的,只有真的有生命危险的病号才能调配和使用。

澳洲的急诊室,按照病情的轻缓程度,把病人分成5挡,然后按照病情的严重程度来排队看病,也就是说如果你是骨折,那么如果有个心脏病的,哪怕你已经等了2小时,也会先照顾心脏病的。

我们来看下澳洲急诊的看病流程:

当你在急诊处时,首先是护士 (Triage Nurse) 接待你,护士会询问你的情况和过敏史,以便安排你下一步的就诊。

然后你在急诊外面的凳子上等待医生安排,在这个时候是没有先来后到这一说的,护士只会按照病人的情况来判断谁先就诊。

比方说你胃疼,即使你是早上就在排队了,但是下午突然有一个大出血的患者情况非常危急,他就会排在你的前面。

等到了医生来检查,他会决定你是否留院观察,或者转去下一个医生。如果安排你出院,家庭医生会跟踪。

澳洲急诊使用的5级表格

有的人问,那我现在是不是直接叫了救护车就可以不要等待,直接看医生呢?

不好意思,救护车到了医院,还是需要安你病情的严重程度,按上述的5个等级来分配,而且救护车非常非常贵,有多贵呢?我们可以看一下:

以新州为例,救护车收费分为两种,如果你是新州本地居民,那么就是按照下表收费:

$372刀起价

每公里额外收费$3.35

上限为$6095刀

如果你是非新州本地居民,那么不好意思,你就要给更更更更多的钱了。。

$714刀起价

每公里额外收费$6.44

看着都觉得心惊肉跳!

而且,这还不算接下来看家庭医生、排队看专家等等的时间和费用。那么,我们如何可以节约这个救护车的钱,和快点看到医生呢?

嗯,除了买私人保险,没别的办法。

糖糖的私人保险一直是上在medibank,所以后来结婚准备要孩子时,我队友就把我俩的single保险类型转成带孩子的那种family类型了 (具体的policy其实我也搞不清,保险这些一直都是我队友搞的..) 

反正吧我感觉,每个星期一百来刀,我们家三口小病小灾的基本真没花什么钱了,而且我和我队友还洗牙、配眼镜这些,

有次我大概算了算,真心觉得medibank在我们家这单八成应该是亏了的 (捂脸笑emoji..)

经历了这次后,我发现我变了,变得开始惜命了。

以前根本不会在意保健品啊、食补啊、营养均衡啊这些.. (对女儿会,对自己真不会) 但是现在我居然也开始关注起养生了。

不过由于之前欠的课太多一时也补不过来,于是我只能先从简单的下手,比如每天家里都要喝的奶。

我看好多人都说羊奶比牛奶有营养,于是这周去超市采购时就换了dairy,我们家一直都是喝某个牌子的牛奶的,这次直接买了羊奶~粉。

我和我队友喝了几天了,都觉得味道不错挺喜欢喝的,所以应该暂时先不换回牛奶了。

就是我一次总是放好多奶粉冲,他说我有点浪费。。

好啦,这周就码到这里吧,关键也晚了,说好的不熬夜,我先从自己做起!

辣妈帮的姐妹们,咱下周见~


关键词: 急诊流程澳洲
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