50岁女子肚子长包块,切了两次又复发!竟是罕见肿瘤?
肚子上长了一个小包块,以为做一次手术,就一了百了,令50岁的阿花(化名)没想到的是,小包块竟“阴魂不散”,第二次手术后,依旧复发。近日,苦恼的阿花找到海南省肿瘤医院腹部外科求助专家。
阿花的左下腹长了一个突出的小包块,近两年到过其他医院做过2次的手术切除,最终还是复发,出现小包块再次生长起来的趋势。这个小包块竟如此难缠。
近日,阿花首次来到海南省肿瘤医院腹部外科就诊,希望这里的专家能够给出良方。
腹部外科主任李铎介绍,患者腹部小包块是隆突性皮肤纤维肉瘤,是一种特殊类型的皮下软组织肿瘤,侵袭性比较强,一旦手术切除不彻底,极易复发。
近日,李铎为该患者施行规范化手术治疗,手术边缘距瘤区外3公分以上,深部直达肌肉鞘膜组织。为确保没有遗留病灶,术中分别取下切缘、内侧切缘、外侧切缘、上切缘及基底一共5处组织,送病理检查,病理诊断均未见肿瘤细胞。
李铎介绍,隆突性皮肤纤维肉瘤比较罕见,手术切除难度不大,但此患者前后已经三次手术,说明大家对此种罕见软组织肿瘤认识不足;要对这种疾病有正确认识以及规范化治疗。
手术时,应扩大局部切除范围,同时做术中病理,尽可能切除干净,延缓或避免复发。
李铎提醒,如身上出现不明包块,应及早到医院就诊,所有手术切除下的标本,应该送病理检查。
有些特殊类型肿瘤,如腹壁韧带瘤、隆突状纤维肉瘤等,虽然不发生远处转移,但局部侵袭性强,极易局部复发,应该行规范性的综合治疗,术中上下左右及基底均要做冰冻病理检查,如果累及重要器官无法保证干净的切缘,术后应该加放射治疗。
据悉,自海南省肿瘤医院开院以来,腹部外科已收治腹壁韧带瘤、隆突状纤维肉瘤患者10余例,有的腹壁缺损用网片修补,目前均未复发。
湖南医聊特约作者:海南省肿瘤医院 徐善应
湖南医聊原创,转载请注明来源。获取更多健康知识,请关注微信公众号:hnyiliao。
湖南医聊每日提供专业、靠谱、实用、及时的权威健康科普资讯,让我们一起收获健康,收获幸福。