七旬老人腹痛发热病因是？医生从他腹腔里抽出500毫升积液！

近日，永州市中心医院北院超声科联合消化内科成功开展一例经超声引导下腹腔积液穿刺术。

70岁的伍先生因腹痛发热来永州市中心医院消化内科就诊，检查结果显示，在该患者腹腔中存在包裹性腹腔积液，并可见多条分隔，常规腹腔穿刺术难以抽尽腹腔积液。

（网络图，仅供参考）

在超声科副主任钟华、消化内科鲁建斌副主任医师的主持下，行超声引导下腹腔积液穿刺术，抽出约500ml脓性浑浊腹腔积液。病例结果显示，腹水内为炎症组织细胞，目前患者经该项治疗后脓性腹水消失、发热症状缓解，恢复良好出院。

腹腔穿刺可被用于明确腹水产生的原因（如门脉高压，癌转移，结核，胰性腹水），诊断有腹部钝器伤患者的内脏穿孔，亦可用于门脉高压患者的放腹水治疗，特别是因大量腹水所致患者呼吸困难，疼痛或少尿者。

（术中）

在腹腔积液量不多，或呈包裹性时，常在超声引导下进行操作，避开腹腔内重要脏器，针对性选择穿刺点，准确到达腹水部位，并在穿刺过程中实时监测腹水量。

随着介入性超声的技术发展，超声引导下穿刺抽吸和置管引流已成为腹腔包裹性积液的首选治疗方法，具有操作简便、微创、安全、疗效可靠、疗程短等优点，为包裹性腹腔积液提供及时诊断和有效的治疗。

（术中）

该技术使患者可以在最小的创伤下，达到与手术引流相媲美的治疗效果，尤其是对于术后及年老体弱的危重患者具有特殊的应用价值，不仅减轻了患者的痛苦，而且避免了因再次手术带来的风险。

钟华表示，永州市中心医院超声科将努力发展超声介入技术，并不断深化超声介入穿刺技术，更好的为临床服务，为广大患者提供更快捷、便利的检查、治疗方法。

湖南医聊特约作者：永州市中心医院 唐文洪 陈祥彬

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