94年患癌姑娘引人深思：千万别忽视宫颈癌的4大症状！

来源 |企鹅杏仁医生

还记得前几天那篇传遍全网的文章吗？一位94年罹患子宫癌的姑娘，在贴吧记录了她与癌症殊死搏斗经历，用乐观的态度诉说着悲痛的疾苦，最后在朋友圈留下了一句话：“江山给你们，朕玩够了，拜拜”。

这篇文章引发了很多人的深思。有惋惜的、有感慨的……更多人开始重新正视健康的重要性，在癌症越发年轻化的今天，其实我们每一个人无时无刻不活在“明天和意外哪个先来临”的恐惧当中。

其实，很多癌症都是这样，悄无声息的发生，不做针对性检查根本发现不了。像这个姑娘得的子宫癌，早期很难发现，发现时就已经晚期了。

但我想告诉盆友们，有些癌症是可以通过早筛发现的，比如宫颈癌、乳腺癌等。

有妇产科主任说：

现在很多人只知道宫颈癌疫苗，却不知道早筛的必要性！”

每2分钟就有1人死亡的癌症

宫颈癌可并不是小众疾病。

中国医学科学院的数据显示：宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症。

(图片来源于网络)

据统计，仅2015年，全球宫颈癌新发病56.1万例，死亡病例28.5万例。

说人话就是：平均每1分钟就有1名女性患宫颈癌，每2分钟就有1名宫颈癌患者死亡。

这4大高危人群更应该警惕

HPV即人乳头瘤病毒。2008年，德国的豪森教授因为发现HPV导致宫颈癌，而获得诺贝尔医学奖。

HPV有超过100种，其中能致癌的，至少有13-16种，被称为高危型HPV。而其中16、18亚型，导致超过70%的宫颈癌，属于非常高危的亚型。

无数的研究也证实，高危型HPV的持续性感染是引起子宫颈癌前病变和宫颈癌的基本原因。

（图片来源于网络）

因为HPV病毒的发现，宫颈癌成为第一个可防可控的癌症。

如果能预防高危HPV感染，或是在病变早期及时诊治，真正死于宫颈癌的人少之又少。

有研究显示：

在中国，99.3%的宫颈癌的发生可归因于HPV感染；60％～70％的女性，在其一生中都曾感染过HPV。

（图片来源于网络）

感染HPV不会有明显不适症状，因此很难被察觉。

以下4种症状的人群，属于高危人群，更应该格外注意：

1.阴道不规则流血

2.阴道分泌物异常增多，味道腥臭、有血

3.经期延长、经量增多

4.性交痛、出血

怎样才能预防宫颈癌？

HPV病毒主要通过性、密切接触和间接接触进行传播。

避免过早开始性生活、性伴侣固定、使用安全套、注意个人卫生等都是有效的预防措施。

通过定期筛查，及时发现高危型HPV感染，以及尽早接种HPV疫苗，对于预防宫颈癌至关重要。

疫苗

不多做解释，只需要注意，疫苗只针对特定高危病毒，并不能防御所有HPV。

医生建议：

疫苗的最佳接种时间是首次性生活之前，推荐年龄是9~26岁。

早筛

从HPV感染发展到宫颈癌往往需要5～15年的时间。

通过早筛，在细胞病变前进行治疗，宫颈癌治愈率可以达到100%，

临床数据显示，即使是宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可以达到80%到90%，但发展到四期只有10%了。

疫苗？早筛？我应该选哪个？

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣，这两种疫苗已经在国内外上市。

二价适用于9至45岁的女性，四价适用于20至45岁女性。

疫苗通常分3次注射给药，共6个月，才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药；四价疫苗是第0、2、6个月给药。

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。

该疫苗适用于16到26岁的女性，用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、癌前病变或不典型病变。

国内的研究显示，超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控70%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。大家可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。

香港卫生署也提示：即便已经注射9价疫苗，也需要定期进行早筛检查。

在医学中有所谓的三级预防体系：

一级消除病因：包括健康教育、加强环境卫生，还有注射疫苗。这是第一道也是最基本的防线，让你不要感染高危HPV病毒。

二级“三早”：早发现，早诊断，早治疗，早筛检查是属于第二道防线。

三级临床预防：主要是对症治疗与康复。多数时候是为了减少痛苦，并尽可能的延长生命。

（图片来源于网络）

这三道防线不可互相替代。

其次，疫苗只是降低风险，并不能100%的预防宫颈癌。

除了高危型HPV持续感染外，其他导致宫颈癌的因素

（图片来源于网络）

理论上，以HPV四价疫苗为例，大概只能预防70%的宫颈癌发生，即使接种了疫苗也应该定期进行早期筛查。

所以接种疫苗+宫颈癌筛查才是预防宫颈癌的双重保护。

不去医院也能在家做早筛

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北京大学深圳医院吴瑞芳教授在做演讲

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结果出来后，如果是16或18型的话，要去做阴道镜活检；如果还是其他型别的阳性，建议每半年至1年检测一次；如果是阴性，就1到3年检查一次，不要纠结。特别需要强调的是：已经打了宫颈癌疫苗，也要定期筛查，1~3年查一次就行。

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