长期口腔溃疡要警惕癌变，病灶有这4个特点，最好去医院检查一下

中午在茶水间，九叔听到一位宝妈在抱怨：

我儿子从小就得口腔溃疡，现在有5、6年了，一般就是口腔左边还没好，右边又长出白色颗粒。常喷西瓜霜、口服维生素B2和消炎药都不见好，一长溃疡啥都吃不下，为这事我操碎了心……

口腔溃疡虽说不是什么特别严重的疾病，但是一旦发作就会让人受不了，它的出现完全可以把人折磨到茶饭不思，各种溃疡贴、喷雾剂还有土方法都试过了，奈何它总是反复发作。

这让人苦恼的口腔溃疡究竟是何方神圣？

一、你找准溃疡的病因了吗？

临床医学认为，口腔溃疡是一种较为常见的口腔粘膜溃疡损伤性疾病，即“口疮”。反复性发作的口腔溃疡被称为“阿弗他溃疡”，好发于嘴唇的内侧、口腔内壁、牙龈等部位。

对于口腔溃疡的病因很多人都会归结于上火，但口腔溃疡具体诱因又不仅仅是上火那么简单。

人体若缺乏锌、铁、维生素B2等微量元素会造成口腔粘膜溃烂；经常熬夜、失眠或劳累会降低免疫力，并诱发口腔溃疡的问题；特别是吸烟、酗酒、进食辛辣重口味食物等不良习惯，也会增加口腔溃疡发病率；另外，体内激素波动会影响内分泌，诱发口腔溃疡，这个病因在女性身上较为常见。

南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波指出，遗传以及外界因素也会成为致病因素，比如牙套钢丝划伤口腔粘膜后形成创伤，也会发展为口腔溃疡。

二、溃疡用药，哪种最好？

治疗口腔溃疡的药物从药片、散剂到现在的贴剂、凝胶等，它们之间的优劣差异你是否清楚呢？

01 贴片类

舒适指数：★★★☆

治疗指数：★★★☆

贴于溃疡部位可以包裹创面并阻断刺激，适用于单个、少量以及小面积或位于口腔前部的溃疡，建议三餐前使用，可以减少食物对创面的刺激以方便进食。

02 喷剂类

舒适指数：★★☆☆

治疗指数：★★★☆

西瓜霜喷剂的清热泻火、消肿止痛功效是治疗上火引发的口腔溃疡的良药，适用于多个或弥散性口腔溃疡，缺点是味道苦，并且容易被口水冲走而要反复用药。

03 含漱液

舒适指数：★★★★

治疗指数：★★☆☆

口腔溃疡成片且范围较广的情况下比较推荐使用含漱液，抑制细菌并起到消毒杀菌作用，比如先用清水漱口后再用含漱液含漱三分钟，每天三至五次可缓解口腔溃疡问题。

04 含片类

舒适指数：★★☆☆

治疗指数：★★★☆

如果口腔溃疡的面积较大，可以选择使用西地碘含片。含片在口腔中与唾液接触后，逐渐分解出有效成分并作用于溃疡部位，复发性和疱疹性口腔溃疡患者为可以选择这类药物。

05 散剂类

舒适指数：★★☆☆

治疗指数：★★★★

像冰硼散是较为常见的治疗口腔溃疡的散剂药物，在大面积的口腔溃疡部位喷洒这类散剂，可以起到消肿止痛的功效。

三、注意：有些溃疡要尤为警惕

都说口腔溃疡不是什么大病，但是它也不是小事，特别是口腔溃疡伴随以下四种情况时，更需要提高警惕，有可能恶化、癌变。

发生频率高且持续时间长

周俊波主任指出，大部分良性口腔溃疡在一周或十天内自我愈合，但口腔溃疡超过两周乃至一个月未愈合且反复发作，则要及时就医。

形态不规则

良性口腔溃疡多为圆形或椭圆形等规则形状，边缘较为清晰，触感柔软且灼痛感明显，而恶性的溃疡则有边界不清、凹凸起伏以及触感稍硬等特点。

伴有其他症状

良性口腔溃疡通常并发症少，而恶性口腔溃疡往往会导致面部肿大或淋巴结黏连等。

愈合能力差

良性口腔溃疡在用药后会加速愈合，恶性溃疡对药物不敏感或有加重的迹象，特别是用药一周后溃疡仍不愈合，则要小心了。

得过口腔溃疡的人才知道其中的痛苦！好好爱护自己的口腔并养成良好的习惯，才是远离口腔溃疡的最直接办法！

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参考资料：

1.《【科普】不说虚的！这次认真讲讲「口腔溃疡」到底怎么用药》，江苏药品监督，2019-04-22

2.《专家提醒：得了口腔溃疡到底如何用药》，人民网，2018-06-22

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