狐大医 | 武大人民：六旬老人三月内查出两大肿瘤，“机器人手术”排隐忧

出品 | 搜狐健康

作者 | 武汉大学人民医院 邹亚琴

编辑 | 胡鑫

“两次手术感受一样好，伤口小，不痛苦，恢复得特别快，真是太厉害了！”3个月内，武汉患者老徐前后查出前列腺癌与多发性肝肿瘤，都在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）接受达芬奇机器人辅助下肿瘤切除手术，两次手术分别在术后3天、5天顺利出院。

今年64岁的老徐被尿频尿急、排尿不畅困扰多年。今年8月中旬，他感到排尿不畅症状加重，最终被确诊为前列腺癌。慕名来到武汉大学人民医院泌尿外Ⅰ科就诊后，刘修恒教授团队在第四代达芬奇机器人Xi系统的辅助下，为其进行了前列腺癌根治手术。术后仅3天，老徐就康复出院了。

上周老徐在体检时发现肝脏上长了3个肿瘤，分布在左右肝脏，医生告诉他可能需要进行开腹手术。在体验过达芬奇机器人微创手术创伤小、恢复快的优势后，老徐再次来到武汉大学人民医院，慕名找到肝胆外科主任丁佑铭教授，希望再次通过达芬奇机器人解决难题。

进一步检查显示，3个肿瘤分别位于肝脏左外叶、左内叶和右后叶，肿瘤分别有6厘米、8厘米、9厘米大小。为了同时拆除三处“隐患”，在完善各项检查并与老徐充分沟通后，丁佑铭教授团队决定在机器人系统的辅助下，为他实施肝脏肿瘤切除手术。

11月18日，在唐玲华教授麻醉团队的通力配合下，丁佑铭教授手术团队为老徐进行了手术。术中，达芬奇机器人团队在老徐腹部打了5个直径约为0.8厘米的小孔， 3只机械臂通过小孔插入腹腔。在清晰的3D放大视野下，医生精准地进行组织定位。

在丁佑铭教授的精细操作下，机械臂将瘤体轻轻抬起，另两只机械臂灵活地将入肝血管分出，控制入肝血流。机械臂灵活翻转、抽丝剥茧，同时运用三维重建虚拟肝成像技术、术中超声技术，实施精准肝切除术，从而最大程度地减少出血、保护了剩余肝脏体积。随后，在狭小的空间里，医生操作机械臂紧密配合、穿针引线，耐心细致完成创面缝合。

历时2个小时，医生将三大“隐患”逐一解除。丁佑铭教授表示，机器人手术视野可以放大10倍以上，手术视野显露更加良好；由于机器人的器械关节能旋转540°，比人的手腕还灵活，可以使得解剖更加精细、手术操作更为便利。

术后第二天，老徐已经能下床活动了，几乎感觉不到伤口的疼痛，肝功能等各项化验指标也很快恢复正常。术后仅5天，老徐康复出院，踏上回家路。