研究发现吸烟者患前列腺癌的风险较低但死亡风险更大

尽管人们普遍认为吸烟者患各种癌症的风险增加，但专门分析前列腺癌并包括该癌症临床信息的研究相对较少。

这项广泛的研究现在可能有助于更全面地了解吸烟跟前列腺癌的疾病和死亡风险之间的联系。研究人员利用了五个瑞典人口研究中关于男性吸烟习惯的自我报告数据。从1974年到现在，约有35万名男性被纳入研究。之后，他们利用几个国家登记处对他们进行了多年的跟踪。瑞典国家前列腺癌登记处提供了关于诊断时的肿瘤类型、发现原因（通过症状或没有症状的PSA测试）和治疗的数据。在研究期间，24731人得了前列腺癌，并且4322人因该疾病而死亡。

研究人员发现，在PSA检测作为医疗机构常规健康检查的一部分的这段时间里，吸烟者总体上患前列腺癌的风险有所降低。只有局部前列腺癌是如此，而局部前列腺癌是最常被无症状PSA检测发现的形式。

“吸烟者患前列腺癌风险较低的一个可能的解释是，他们可能不太可能进行无症状的PSA测试。另一方面，无论诊断时的肿瘤阶段如何，吸烟者死于前列腺癌的风险较高，这是我们观察到的，所以这意味着从低风险到转移性所有形式的前列腺癌，”该研究的第一作者Sylvia Jochems博士说道。

吸烟者的风险比从未吸烟的男性高出约20%。如果吸烟者同时超重（BMI 25-30）或肥胖（BMI超过30），那么风险则会进一步增加。研究人员指出，现在重要的是确定吸烟者一旦患上前列腺癌预后较差的原因。

“我们需要更多地了解是吸烟还是其他风险因素如社会人口因素导致这种关联。另一个重要的问题是，在诊断出前列腺癌后停止吸烟是否可以改善预后，”隆德大学副教授、该研究的最后一位作者Tanja Stocks总结道。