流感，差点要了娃的命！

案例再现

在临床门诊中有这样一位小患者，刚刚8岁，夜间被父母送过来的时候已经开始出现心力衰竭的情况，经过几天的急救总算是没有了性命之忧，但是心脏已经出现了不可逆的损伤。询问之下才知道，小患者在前几天感染了流感病毒，并伴随有胸闷、呕吐等症状，进而发展成了爆发性心肌炎。再次提醒大家，流感不同于普通感冒，需格外重视！

小流感，大伤害

在儿童、孕妇、老年人和免疫缺陷群体等高危人群中，流感病毒可诱发严重的病毒性肺炎，导致多器官衰竭或基础疾病恶化。因儿童呼吸道保护屏障发育不完善，更易引起咽喉炎、支气管炎或肺炎等症状。肺炎是流感常见并发症，且容易出现混合或继发细菌感染，这与流感病毒和细菌的协同作用、呼吸道的破坏及机体免疫反应均有关。有26.5%的季节性流行性感冒住院患儿可并发肺炎[1]。同样值得重视的是流感相关性脑病。表现为急性高热后突发惊厥，起病1～2 天内（通常在发热起病后的24h内）快速进展至昏迷或死亡。在西安市36例流感相关性脑病的临床病例报道中，病死率为22.2%。除此以外，如心肌炎、肝损害、肌炎、肾损伤等并发症也时有发生，需特别注意[2]。

早接种，早预防

中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）中强调，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以减少流感相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用[3]。有孩子、老人、孕妇的家庭，更应该优先接种。

对于成人来说，接种疫苗也就是一分钟的事情，但对于孩子来说，打针可以算是“地狱级别”的恐怖事件了。在门诊中，因害怕打针而哭闹、躲避的现象层出不穷，往往需要父母和医生齐心合力把孩子“抱好”再进行注射，这无疑更加重了孩子的心理负担和恐惧情绪。怎么样才能让孩子不再抵触接种疫苗呢？

流感减毒活疫（live-attenuated influenza vaccine,LAIV）是国内相对较新的流感疫苗，而且是通过“鼻喷”的方式进行接种，用一个圆锥形的小喷头代替传统令孩子恐惧的针头，每个鼻孔喷0.1毫升，就像是打进去“一包气”，全程舒适无痛，对害怕打针的儿童非常友好。除此以外，鼻喷流感减毒活疫苗还有诸多好处：

全面防护：免疫力是身体最好的防护罩，接种疫苗就是为了激活体内的免疫系统，对特定病毒产生抗体。鼻喷流感减毒活疫苗从鼻腔进入，和病毒自然感染的路径相似，可以依此激活粘膜免疫、体液免疫和细胞免疫，给予身体三重保护，让抗体遍布全身，截断病毒入侵的路径，给予孩子更加全面的防护。

广泛预防：减毒活疫苗的意思是把毒性减弱，不致病的“活着”的病毒作为靶子。经过减毒处理的流感病毒不能使人得流感，但足以让人体的免疫系统进行一场非常真实的模拟大练兵，由于靶子是活性的，所以启动的免疫机制非常全面，就连长得相似的流感病毒也一并被当作“嫌疑犯被通缉”，这就表示除能有效抵御疫苗专门针对的株病毒外，还可对其他亚型流感病毒提供交叉免疫[4]，进行广泛预防。

快速起效：一般注射型疫苗需要2周左右产生保护性抗体，而鼻喷流感减毒活疫苗起效快速，接种3天后就可以产生保护性抗体，即只要儿童未患流感之前，均可接种鼻喷流感减毒活疫苗！需要注意的是，目前国内适宜接种的人群是3~17岁的幼儿、青少年。快带孩子来接种疫苗吧，不到一分钟的接种时间就能换来孩子整个流感高发季的健康活力！

流感的危害不可忽视，轻则头疼脑热，重则危及生命，强烈建议大家提前接种流感疫苗，从源头抵御病毒的侵害，不要让小小的流感，给我们带来难以承受的伤痛！

图片来源：图虫网&百克官方

参考文献

[1] 马洲,关明,邢志芳,曹国君.流感病毒研究现状与进展[J].检验医学,2020,35(12):1315-1319.

[2] 邓继岿,张锐沐.儿童流感流行病学及防治策略[J].中国实用儿科杂志,2018,33(06):409-413.DOI:10.19538/j.ek2018060603.

[3] 中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)[J].中国病毒病杂志,2020,10(06):403-416.DOI:10.16505/j.2095-0136.2020.0076.

[4] 宋文爽. 冻干鼻喷流感减毒活疫苗生产用毒种的工艺优化研究[D].吉林农业大学,2020.DOI:10.27163/d.cnki.gjlnu.2020.000353.