发烧会让玻尿酸“烧没”？想多了

本文作者：雷秋花，卓正医美医生

前阵子，一张微信聊天截图在社交媒体引起了广泛的传播，有网友说，自己发烧后，打的玻尿酸都被烧没了（图一）。我也收到不少客户朋友发来消息咨询该聊天记录的真实性（图二）。

看起来简单的一句话，却引得很多爱美的妹子 “迷糊阳中惊坐起”，原本发烧已经是各种身心不适，猛然又增加了美貌丢失的焦虑……

今天我们结合玻尿酸的物理特性、实验数据，来回答这个疑虑。

?先说结论：填充类玻尿酸对热很稳定，高烧不会导致玻尿酸“烧没了”。

关于玻尿酸的“冷”知识

玻尿酸，学名“透明质酸”，是一种由无数个D-葡萄糖醛酸、D-N-乙酰氨基葡萄糖的二糖单元通过β-1,4糖苷键连接结合形成的天然多糖。

自然界中，玻尿酸广泛存在于哺乳动物的皮肤、眼睛玻璃体和关节周围润滑液中，具有促进弹性和润滑的作用。

在人体中，以70kg的体重为例，大约含有15g玻尿酸，而其中每天约有5g玻尿酸处于代谢和合成循环中。

其中，人体玻尿酸的总量约50%存在于我们皮肤，而皮肤自身合成的玻尿酸半衰期为24–48小时，也就是说，我们皮肤自身合成的玻尿酸，大约经过1-2天就被人体自身的透明质酸酶代谢掉了。

如果用纯天然的玻尿酸来填充，不用发烧，2天后就没了，填了个寂寞。

因此人类想到了对玻尿酸的分子结构进行化学修饰加工，也就是引入了“交联剂”（大部分市面上的玻尿酸交联剂都是BDDE），让玻尿酸分子结构充分交联、缠绕，形成具有一定空间立体结构的玻尿酸凝胶。这样就可以维持6-18个月时间，从而发挥填充、塑形、恢复面部容量的年轻化作用。

概括的说，目前市面上经过特殊工艺处理过的填充类玻尿酸，具有对热、机械应力、酶降解和自由基影响的抵抗力。

用人话说就是，填充类玻尿酸，不怕热，能抵抗一定外力，不容易变形，也不容易被代谢。

仔细观察可发现，左图玻尿酸的“抗压”能力强于右图。

大家可能想问，填充类玻尿酸这么稳定，万一外观不满意/不喜欢，或者出现注射不良反应（栓塞）应该怎么办？

答案是：用玻尿酸酶！

它也叫“透明质酸酶”，可快速将玻尿酸溶解代谢。临床中，在1ml玻尿酸填充物中，注射约150U-200U玻尿酸酶，半小时左右可以使玻尿酸结构崩解，3天左右玻尿酸可以基本被代谢。

别小瞧了你打的玻尿酸

对于人体来说，40℃就已经非常难受了。但对玻尿酸来说，60℃它都不带怕的，不带变形的！

我们来看这项研究，受试者在前臂内侧注射0.3mL玻尿酸，2周后，对该注射部位进行热玛吉治疗。热玛吉治疗3天后，取皮肤活检，观察该部位皮肤组织病理变化。

a是单独透明质酸注射处理的皮肤的高倍（400）显微照片；b是透明质酸注射联合热玛吉处理的皮肤高倍照片。

这项研究的结论是，在玻尿酸注射区域接受射频（热玛吉）治疗，不会导致玻尿酸的变形和降解。

我们知道，热玛吉治疗时皮下组织可达到50℃-60℃，即让皮肤胶原收缩的温度。也就是说，玻尿酸可以耐受60℃的“高温”，而不发生变形和降解。

因此，不必担心发烧会让填充类玻尿酸迅速降解。

很多朋友发烧后，感觉自己填充塑形的玻尿酸被“烧没”了，可能是由于发烧、胃口下降、睡眠不佳等身体不适，伴随身体脱水、消瘦、憔悴。这些现象可以通过多喝水、多补充营养易吸收的食物、多休息得到恢复。

本文作者 雷秋花 卓正医美医生 浙江大学医学院硕士

审稿专家 顾繁 卓正医美医生 南方医科大学硕士

刘思祎 卓正医美医生 中南大学湘雅医学院博士

参考文献

[1]Concomitant Use of Hyaluronic Acid and Laser in Facial Rejuvenation. Aesthetic Plast Surg. 2019 Aug;43(4):1061-1070.

[2]Hyaluronan catabolism: a new metabolic pathway. Eur J Cell Biol. 2004 Aug;83(7):317-25.

[3]A review of the metabolism of 1,4-butanediol diglycidyl ether-crosslinked hyaluronic acid dermal fillers. Dermatol Surg . 2013 Dec;39(12):1758-66.

[4]Safety of radiofrequency treatment over human skin previously injected with medium-term injectable soft-tissue augmentation materials: a controlled pilot trial. Lasers Surg Med . 2006 Mar;38(3):205-10.

内容团队

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题图来源：pixabay

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