一辈子蛋白质摄入有上限？谁先吃完谁先走？

最近几天，有个关于健身出事的新闻很火（这种新闻隔三叉五就出现）。大概就是某人健身吃补剂（尤其是蛋白粉），结果身体废了。

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公式肯定是：健身很勤快+以前很健康+吃了补剂+结果废了+阴阳健身或者补剂。

评论区索队简单看了一眼，自然是“有人尝试在健身科普+被喷+吵架+冷嘲热讽”。

对于这个新闻中的少数信息，我有几个质疑点（当然索队不是医生，并不能代表医生的诊断）：

视频版（图文版向下）：

1、肌酐偏高是否说明肾脏损害？从10年前的科普中，索队就说过——健身、尤其是强度较大的情况下，身体的一些指标会发生波动，但不代表身体损伤。

肌酐是肌肉代谢的一个产物，剧烈运动导致肌肉代谢活跃，因此会有较多肌酐生成并进入血液。

根据《Journal of the International Society of Sports Nutrition》上发表的研究，强度较高的运动或肌肉质量较大的人可能出现血液中肌酐浓度暂时上升，这个现象并非反映了肾损伤，而是健康成年人正常的生理反应。在多数情况下，肌酐水平在运动后的几小时至一天内恢复正常。

医生应该让病人多次检测，还需要考虑使用更为灵敏的肾功能指标，如血浆肌酐清除率（即肾小球滤过率GFR）和尿液检查等来评估肾功能。

2、肾脾两虚是什么？这是中医的诊断——索队对中医不了解，显然不能给出任何建议或者辩驳。但是肾指标检测出肌酐偏高（这显然是现代医学的手段），还能引申到“肾脾两虚”吗？其标准是什么？和补剂又有什么关系？

这我是不懂，真心希望懂中医的朋友指导索队。

3、吃蛋白粉/肌酸会造成肾脏问题、引发肾脾两虚？过量或者错误的使用补剂，才可能造成身体伤害。原文中这个人，蛋白粉每天也只是多个两勺，压根没达到伤害标准（请勿抬杠说他基础饮食也吃很多蛋白质，至少原文没说）。

《Journal of the International Society of Sports Nutrition》的一篇综述文章指出，对于没有肾损伤的人，高蛋白饮食不会对肾脏健康造成负面影响。

而摄入的肌酸，其实也很安全。一篇发表在《Journal of the International Society of Sports Nutrition》上的综述文章指出，肌酸摄入对肾脏功能没有明显的负面影响。此外，针对健康人群的一个研究表明，即便是高剂量的肌酸摄入，肾脏结构和功能也没有受到影响。

综上所述，补剂引发肾脏问题的可能性不大，而肾脾两虚显然是中医概念，不在讨论范围内。

4、人体能吸收的蛋白质一生是有限的吗？索队看到这句话，特地查询研究（也包括一些中医文献），都没找到相关依据。

蛋白质的摄入和吸收是一个持续进行的过程。随着身体不断的新陈代谢，蛋白质被用于组织的修复、生长、维持正常生理功能以及作为能量的来源。并且，蛋白质的消化吸收其实也没有那么依赖肾脏。肾脏负责清除蛋白质代谢产生的废物，但蛋白质的消化吸收过程本身不需要经过肾脏。

蛋白质主要会经历口腔-胃-小肠-吸收-代谢多个阶段——非要说压力，索队觉得小肠才是“压力山大”。

假如它存在一个恒定的值，那这个值的参考标准是什么？如何界定？是不是我达到那个量就瞬间肾虚了？

总之，索队对于这样一篇槽点满满的新闻，真的很无语。这种不知所以的内容，会加重大众对健身、补剂的错误认知，引发更大的焦虑！不过也很可能是撰稿人瞎**写，毕竟医生是持证上岗，用毕生所学帮助患者，而撰稿人可未必。