WHO 发布首份急需新型抗生素的重点病原体清单

世界卫生组织于上个月 27 日发布首份急需新型抗生素的重点病原体清单，旨在指导和促进新型抗生素的研究与开发。

因出现抗生素耐药性问题且对人类健康构成重要威胁，12 种细菌种族入列该清单。世卫组织根据对新型抗生素的迫切需求程度将清单分为三个类别：极为重要、十分重要和中等重要。

截图自世卫组织官网

最为重要的一组包括耐多药细菌，这些细菌在医院、养老院以及在需要用通气机和血液导管等装置进行护理的患者中带来了特定威胁。

它们包括不动杆菌属、假单胞菌属和各种肠杆菌科（包括克雷伯氏菌属、大肠杆菌、沙雷氏菌属和变形杆菌属）。这些细菌可引起严重且常常致命的感染，例如血流感染和肺炎。

这些细菌已经对大量抗生素产生了耐药性，包括碳青霉烯类和第三代头孢菌素类药物——用于治疗耐多药细菌的最佳可用抗生素。

清单中的第二和第三个层级为十分重要和中等重要类别，其中含有其他一些日益出现耐药并引起更常见疾病的细菌，例如淋病和由沙门氏菌引起的食物中毒。

蒂宾根大学传染病处处长以及清单制定主要贡献者 Evelina Tacconelli 教授说：

针对这种病原体优先列表获得的新型抗生素将有助于减少世界各地因耐药感染造成的死亡。继续等待将会带来更多公共卫生问题，并对病人治疗产生很大影响。

虽然更多研发努力至关重要，但仅仅靠此并不能解决问题。为了解决耐药性问题，还必须更好地预防感染并在人间和动物中间适当使用现有抗生素，以及合理使用将来开发出来的任何新型抗生素。

临床药物使用过程中，多重耐药菌是临床感染中最头痛的问题，虽然现有不少对付多重耐药菌的药物，但是临床中发现不少情况下按药品说明书使用效果并不理想，而有时超说明书用药的确是有效果的，但必须自己承担用药的风险。

好在随着《抗菌药物超说明书用法专家共识》的出台，面对多重耐药菌引起的重症感染，临床医生终于可以名正言顺地超说明书用药了。