目前

BMI是诊断肥胖最常用的指标

计算方式是

体重公斤数除以身高米数平方得出的数字

国外的肥胖诊断标准为

BMI=25 正常，25-30为超重，≥30为肥胖

我国学者认为此标准不适合于国人

《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》

将我国成人BMI≥24定义为超重

BMI≥28为肥胖

最佳的BMI值应该在哪里？

今天MAX就来讲一讲它

NO.1 BMI与死亡率

研究者发现，20-25似乎是最好的BMI值，这群人有着最低的死亡率，这个趋势在世界各地皆然。然而关联性不等于因果关系，BMI过低过高与死亡率相关，也并不能直接推论是BMI异常造成死亡率上升。

例如：抽烟者的BMI较不抽烟者为低，有戒烟经验的读者应该特别有感受（人会发胖）。但尽管体重较轻，吸烟的健康风险还是非常高的，请别用香烟来减肥。

某些疾病会造成水分滞留，使BMI假性升高；又有许多疾病会造成患者体重减轻，使BMI异常降低。疾病（而非BMI），可能才是造成死亡率升高的凶手。

NO.2  BMI大于25？未必是坏事

一篇2007年的美国研究调查运动员与一般人的BMI值及体脂率。该研究使用精密仪器测量体脂肪，并将体脂过高定义为男性大于20%，女性大于33%，再来看看BMI能不能准确地指出那些人体脂过高。

结果发现，男女运动员很多明明体脂正常，却被BMI错误地指认为「过重」；许多普通女性明明体脂过高，却被BMI错误地指认为「正常」。

要用BMI来判断运动员是否过重，标准势必要调整才行。

BMI因为简单好计算，所以被作为体脂肪率的「替代方案」，但BMI并不能反映出实际的身体组成为何。

一位美式足球前锋的BMI可能高达30，但体脂肪只有12%；一位不运动的中年男性BMI 24，但他的体脂肪可能是25%。

考虑到过多体脂肪对健康的害处，以及肌肉量的保护作用，不运动的中年男子真的会比较长命吗？过去的研究也显示，BMI高但肌力也高的人口，死亡率并不会上升。且中年时握力较强的人们，寿命往往较长。

NO.3  BMI小于20？别高兴得太早

史考特想提出的假说是：因为低BMI可以抓出低肌肉量的族群，所以低BMI与高死亡率相关。

NO.4  肌肉含量在健康水平上比BMI更重要

肌肉是储存葡萄糖的大仓库，因此肌肉量较高的人，胰岛素敏感度往往较好，对碳水化合物的耐受度也较好。

肌肉会随着年龄而流失，老年人肌肉量不足将使得跌倒、卧床风险增加。在年轻时底子不好，年纪大了更容易因衰弱及相关併发症而死亡。

低肌肉量可能反映出一个人缺乏运动习惯，而活动量又是健康的重要杀手，因此低肌肉量与高死亡率相关。

过去研究发现低臂围与腿围是死亡率的独立危险因子，也就是手臂粗、大腿粗的人往往活更久，这或许正是反映出肌肉量对健康的影响。

身材纤细被许多人认为是健康的象征，但如果您的BMI小于20，别高兴得太早，您很可能有肌肉量不足的问题。

根据观察性研究，BMI 20到25之间的族群最长寿。

上述标准不适用于运动员，尤其是重量训练的族群，体脂率可能是比较好的指标。

BMI在18.5-20之间虽然符合官方建议标准，但有肌肉量过低的疑虑，是一大健康隐忧。