10课，带你轻松掌握哮喘的诊治！

来源 | "医学界"微信号

为了提高人们对哮喘的认识，帮助哮喘患者提升健康管理水平，世界卫生组织将每年5月第一个周二定为世界防治哮喘日。今年的世界防治哮喘日为5月2日。在“世界防治哮喘日”当天，医生站推出“哮喘诊治专题”，跟随大咖专家一起学习掌握哮喘的临床诊治。

1、哮喘难治的主、客观因素解析

难治性哮喘又称为激素抵抗或激素依赖性哮喘，根据造成难治因素的多少、处理难治因素的难度、可能引起后果的轻重分成轻度、中度、重度三类，影响它们的各自因素都有哪些？我们能怎样避免最终发展为难治性的？（ps：识别二维码可直接观看）

2、咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征，具有抗感染治疗无效而用平喘药物或糖皮质激素治疗有效、夜间加重和运动后加重、气道反应测定呈阳性等特点。与典型哮喘相比，CVA有哪些病理生理的特性，临床上如何通过检查来诊断和鉴别诊断，并减少误诊和漏诊？治疗的原则和方法又有哪些？药物的选择和预后情况又是如何？（ps：识别二维码可直接观看）

3、哮喘吸入药─气雾剂的使用

支气管哮喘简称哮喘，是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，是由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。哮喘吸入药气雾剂的种类有哪些？气雾剂的吸入方法有哪些？干粉剂使用要点是什么？使用吸入剂准纳器和吸入剂都保中有哪些常见错误？（ps：识别二维码可直接观看）

4、哮喘与慢阻肺重叠综合征的诊治

哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）在临床并不少见，其患病率随年龄增长而增加，是近年来气道疾病的热点问题。对于呼吸科医生，经常遇到哮喘患者规范治疗很长时间后，药物疗效有所减弱，症状不能完全恢复，出现持续性活动后气短的情况，这时我们要思考这依旧是哮喘还是出现了慢阻肺？哮喘与慢阻肺是两个独立疾病还是完全不同的疾病？两者有怎样的关系，临床诊疗与单纯哮喘有何区别？（ps：识别二维码可直接观看）

5、儿童哮喘长期治疗还是间歇治疗？

ICS治疗哮喘的难题？儿童期应用ICS治疗哮喘可影响成年身高？间歇ICS治疗是否是一种替代的策略？本次课程将介绍儿童哮喘的长期治疗以及间歇治疗的比较。（ps：识别二维码可直接观看）

6、成人哮喘的规范化诊治

哮喘又名支气管哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状；多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。那么，成人哮喘的诊断标准是什么？哮喘患者病情如何评估？哮喘规范化诊疗有哪些环节？如何落实哮喘的长期维持治疗呢？（ps：识别二维码可直接观看）

7、儿童哮喘的鉴别诊断

哮喘是引起喘息症状的最常见疾病，其中典型的、年长儿的支气管哮喘诊断并不困难，但由于儿童年龄越小所致因素越复杂，在诊断儿童哮喘前应充分排除其他能引起喘息的疾病。（ps：识别二维码可直接观看）

8、儿童重症哮喘诊治进展

在第二届长江儿科医学发展论坛上，蔡小芳主任详细讲解了哮喘的流行病学，着重讲解了重症哮喘的定义、诊断、评估和治疗。（ps：识别二维码可直接观看）

9、变应性鼻炎合并哮喘的治疗策略

据统计，在中国大陆的11座城市中，变应性鼻炎的患病率高达11.1%，其中有9.2%的变应性鼻炎患者合并哮喘。变应性鼻炎及哮喘的治疗在相关指南中已然明确，而当这两种疾病合并，应如何使用药物规范化治疗？糖皮质激素在治疗中又有着怎样的地位？仁济医院过敏科主任郭胤仕教授将为我们就此做详细解读。（ps：识别二维码可直接观看）

10、支气管哮喘诊断评估管理

哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，表现为随时间多变的呼吸系统症状（喘息、气促、胸闷、咳嗽等）及可变的呼气气流受限。那么，哮喘的诊断要点是什么？临床评估需如何进行？又该如何个体化治疗呢？本次课程，陆军总医院呼吸内科陈杭薇教授为你讲解。（ps：识别二维码可直接观看）

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