别等到尿毒症后才后悔，肾友要辨别这5个症状，是肾病“假好转”

人们常常以症状来判断病情是否好转，认为症状消失，就代表着疾病好转或治愈。其实不然，有些肾病患者虽然症状消退，但有可能是肾病进一步恶化。尤其是以下5个症状消退后，并不代表着肾病好转，极有可能肾病仍然在恶化。

哪些症状消退并不代表着肾病好转？

NO.1

下肢水肿

下肢水肿问题消退并不代表着肾病好转，这常见于膜性肾病。发生双下肢水肿，经过抽血化验或肾穿刺检查后明确诊断是膜性肾病，水肿自然消退，又或是用利尿剂后水肿消退，以为肾病好转就放弃治疗。

结果再去医院做肾功能、尿常规和血浆蛋白检查时发现肾病根本没有好转，血蛋白和尿蛋白水平反而升高，血肌酐也异常。

因此，下肢水肿消退并不代表着膜性肾病好转，患者还需在医生指导下用普利类或沙坦类降压药物，同时搭配免疫制剂或激素类药物以及抗凝剂。

NO.2

关节痛风

尿酸性肾病患者易出现关节痛风，其主要特征是关节红肿热痛、关节活动受到限制，可通过尿液和抽血检查、临床表现来诊断尿酸性肾病。

关节痛风发作时患者会第一时间服用消炎镇痛药，缓解其症状，当然这并不代表着病情好转。

血尿酸水平持续性升高，易析出结晶在肾间质和肾小管内沉积，从而发展成慢性肾功能不全，甚至短短时间内恶化为尿毒症。

因此，尿酸性肾病患者关节痛风问题消退后，也要坚持服用降尿酸药物。

NO.3

肉眼血尿

肉眼血尿是IgA肾病的典型症状，有些患者偶尔发现肉眼血尿，去医院做肾穿刺检查被诊断IgA肾病，好长时间没有出现此症状，就直接放弃治疗。

再去医院做肾功能和尿常规检查时，发现已经进入肾功能不全或尿毒症阶段。所以IgA肾病患者肉眼血尿消失后，也要继续配合医生治疗，不可突然停药。

NO.4

瘀斑和瘀点

瘀斑和瘀点是过敏性紫癜性肾炎的典型症状，一般情况下能自行消退，又或是短期用抗过敏药物能缓解，但此时不能放弃治疗，以免发展成慢性肾功能不全而后知后觉。还需严格按照医嘱用药，积极控制尿蛋白和血压水平。

NO.5

尿急尿痛

尿急尿痛是慢性肾盂肾炎的首发症状，可通过此症状、抽血和尿液检查、彩超等来明确诊断。

一般经过抗感染治疗后，尿急尿痛问题就能好转，但泌尿道的细菌感染触发肾脏免疫性炎症因子问题还没有解决，若直接放弃治疗，那么短短几个月就会发展成尿毒症。因此应彻底清除泌尿道中细菌，抑制免疫性炎症。

由此可见，不能通过症状来判断病情是否好转，还需继续在医生指导下用药，定期去医院复查，判断病情是否好转。

家医君寄语

除了严格按照医嘱治疗外，也要调整好饮食和睡眠以及运动，适当的控制蛋白质和钾以及盐摄入，做到劳逸结合，保证有充足睡眠。

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编辑：家医君

排版：陈静芹

审校：李楠